早产儿的动脉导管未闭是什么?

先天性心脏缺陷常见于先天性心脏病

动脉导管未闭或PDA是早产儿中常见的先天性心脏缺陷,其中动脉导管未闭(连接肺动脉至降主动脉的血管)。

当这种情况发生时,它可以让宝宝的一些血液绕过肺部。 如果不及时治疗,PDA可导致肺动脉高压 ,心律失常(心律不齐)和充血性心力衰竭。

PDA影响将近一半的微型早产(26周前或体重不足一磅)和30%出生的早产儿占15%。 几乎没有早产的婴儿有PDA。

专利Ductus Arteriosus如何发生

出生前,婴儿的血液被胎盘而不是肺部充氧。 因此,胎儿的呼吸系统与新生儿的呼吸系统非常不同。

在胎儿中,少量血液直接进入充满液体的肺部以滋养它们。 其余的分配给身体,因为血液通过动脉导管进入主动脉并从心脏流出。

出生时,呼吸功能发生变化:婴儿开始呼吸空气,任何输送到肺部的血液都被氧化。 在这个阶段,动脉导管未闭。 否则,一些脱氧血液会绕过肺部,重新排入主动脉,并以无氧形式泵入体内。

专利Ductus Arteriosus的症状

心脏杂音通常是PDA新生儿的第一个征兆。 小型PDA可能不会造成重大问题,所以通常不会予以处理。 但是,当PDA较大时,可能会导致更显着的症状,包括:

诊断和治疗动脉导管未闭

如果怀疑PDA,通常会执行心脏的超声心动图 。 该技术也称为心脏回声,利用声波捕捉心脏中的运动。 还可以订购胸部X光片(因为大型PDA可能会导致心脏扩大)。

如果确诊,大多数小型PDA将自行关闭。 如果PDA导致症状,医生可能会选择使用IV药物治疗,如NeoProfen(一种特殊形式的布洛芬)或吲哚美辛。

对于那些患有肺动脉高压的患者,可能需要限制饮水,以防止可能对心脏施加不适当压力的过多积液。

在某些情况下,可能需要手术。 对于需要手术的婴儿,可以进行称为PDA结扎手术的相对常见的手术。 大多数不需要心脏直视手术,而是使用插入股动脉或静脉的导管远程关闭开口。

>来源:

>全国心脏,肺和血液研究所:国立卫生研究院。 “专利Ductus Arteriosus”。 马里兰州贝塞斯达; 于2011年9月26日更新。