父母经常担心孩子的扁桃体，要么是因为他们看起来很大，要么是因为喉咙发炎。
但似乎儿科耳鼻喉科专家并没有像过去那样去除扁桃体（扁桃体切除术）。
扁桃体切除术
那扁桃腺何时需要出来？
虽然大多数医生确实没有像过去那样快速做扁桃体切除术，但孩子们仍然可以将扁桃腺切除。
实际上，'扁桃体切除术仍然是美国儿童最常见的主要手术，'排在耳管之上。 扁桃体切除术的两种常见适应症包括慢性扁桃体炎或连续症状持续3至6个月以上或复发性扁桃体炎，通常定义为扁桃体炎一年至少发生5次，或至少3年至少发生3次。
另一方面，美国耳鼻咽喉 - 头颈外科学会建议，如果儿童至少有以下情况，可考虑进行扁桃体切除术：
- 过去一年有7次扁桃体炎
- 过去两年每年发生五次扁桃体炎
- 过去三年每年发生三次扁桃体炎
随着扁桃体炎的发作减少，美国耳鼻喉科学会 - 头颈外科专家建议小心等待。
请记住，最近的一项研究，扁桃体切除术和腺样体切除术治疗中度受累儿童中的复发性咽喉感染，得出结论认为，扁桃体切除术或腺样体扁桃体切除术对儿童中度反应性咽喉部感染的适度益处似乎不能证明固有风险，发病率，和操作成本。“ 这项研究在做扁桃体切除术之前采用了更为严格的标准，仅包括一年内发生过七次或更多次扁桃体炎，两年中发生五次或五次以上，或者在过去三年每次发作三次或三次以上的儿童。
所以，如果你的儿科医生不能很快地引导你的孩子让他的扁桃腺退出，那么不要感到惊讶，因为在几年后，你的孩子可能开始得到像扁桃体炎一样多的扁桃体炎病例。
扁桃体炎
什么是扁桃体炎？ 这是一种喉咙感染，可能是由链球菌或病毒引起的。 如果你的小孩喉咙痛，因为他感冒了，并且有一些鼻后滴，那么不应该把扁桃体炎当作一个事件，除非他的喉咙也是红色的和/或他的扁桃体上有脓液（渗出液）。
除了你的孩子每年得到的咽喉感染数量之外，你还可以考虑在考虑扁桃体切除术之前他们有多轻微或严重。 如果你的孩子每次出现扁桃体炎时都有严重症状，并且错过了一个星期的学校，那么比起他的症状更轻微，你的扁桃腺可能快一点。
其他传染病适应症可能包括扁桃体周围脓肿两次或多次，或由于慢性扁桃体炎而患有宫颈腺炎。
睡眠呼吸暂停
儿童患扁桃体的另一个主要原因是它们太大，而且它们与大的腺样体一起引起阻塞性睡眠呼吸暂停 。
OSA患儿通常会打鼾，并可能在睡眠中产生呼吸困难，呼吸暂停，睡眠不安，出汗，遗尿，紫绀，白天过度嗜睡以及行为或学习问题（包括注意力缺陷/多动障碍）。
一旦确诊OSA得到证实，这些儿童通常同时接受扁桃体切除术和腺样体切除术（T＆A），这与扁桃体感染很多的儿童不同，他们通常只是将扁桃腺切除。
大扁桃
除了睡眠呼吸暂停之外，大扁桃体（阻塞性扁桃体增生）有时还会导致喂食和吞咽问题，无法茁壮成长，口呼吸和言语障碍。
这些孩子也可能需要扁桃体切除术。
你需要知道什么
- 如果你认为你的孩子有过多的喉咙感染或者他的扁桃体太大，那么请你的儿科医生转诊给儿科耳鼻喉科专家，以讨论是否适合做扁桃体切除术。
- 另一方面，如果您的儿科医生推荐扁桃体切除术，但您不愿意接受手术，那么询问是否适宜再等一会儿。
- 请记住，随着年龄的增长，孩子的扁桃体往往会自然变小，而随着年龄的增长，孩子们的感染通常会减少，所以您的孩子在需要将它们取出之前可能会长出扁桃体的问题。
- 由于睡眠呼吸暂停是一种严重的情况，你通常不希望等待你的孩子长大，如果你的医生建议你通常应该进行T＆A。
来源
美国耳鼻喉科学会 - 头颈外科。 临床实践指南：儿童扁桃体切除术。 耳鼻咽喉 - 头颈外科2011 144：S1。
美国儿科学会。 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床实践指南诊断与处理。 PEDIATRICS Vol。 109 No. 4 April 2002，pp。704-712
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