当我们听到脊柱侧弯时 ，大部分时间都围绕着这种畸形如何影响青少年和青少年。 当然，发现你有脊柱侧凸是一个年轻人的主要挑战。
但是脊柱侧弯也影响成人。 它以两种方式之一这样做 - 无论是作为生命早期发展的脊柱侧凸的继续，还是作为一种完全独立的病症，称为成人退行性脊柱侧凸。
在成人特发性脊柱侧弯患者中，术语“ 特发性 ”是指专家 - 你的医生，脊柱领域的研究人员和其他知识领域的专家 - 不能说出是什么原因造成的。 特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸类型，并影响儿童和成人。
快速定义脊柱侧弯
无论我们谈论的是什么类型的脊柱侧凸或其经历的年龄，脊柱侧弯都是脊柱发展出曲线的畸形。 它可能只涉及一条曲线，无论是向右还是向左，或者，您可能会有所谓的“S”型脊柱侧弯。 “S”曲线由两条侧弯曲线组成 - 一条在顶部，右边或左边，底部曲线与顶部曲线相反。
成年人特发性脊柱侧凸看起来与儿童相似。 您可能会注意到，您的一个肩膀位置高于另一个肩膀，并且您的中后部的一侧可能还有一个肋骨“驼峰”。
肋骨“驼峰”基本上是胸廓一侧的显着标高。 这通常发生在曲线的凸面上，因为该区域中的脊柱向后推动肋骨。
脊柱侧弯诊断和治疗
通常通过X射线和随后的膜的Cobb角分析来测量脊柱侧凸。
如果你的曲线或曲线是50度或更大，你的外科医生可能会推荐一项手术。 对于较小程度的曲线，通常采用支撑，运动和保守（非手术）护理。 也可以给予脊柱硬膜外注射。
根据脊柱侧弯研究学会（SRS）的统计，一般而言，生命早期发育的脊柱侧凸曲线并不比30度大。 SRS表示，测量30度或更小的青少年特发性曲线往往不会随着患者年龄增长而进步。 但是如果你年轻的时候你的曲线是50度，那么每年在0.5到2度之间的进展是可能的。 在这种情况下，脊柱专科医生定期监测脊柱侧弯很重要。
成年期脊柱侧凸有特殊的考虑
现在你知道年轻人的特发性脊柱侧弯，让我们试着了解这种情况的独特特征，因为它们会影响老年人群。
脊柱侧凸与否，老年人和老年人倾向于发生脊柱退行性改变。 根据SRS的资料，如果你是一名大四学生，并且你患有成人特发性脊柱侧弯，那么你可能会比青少年特发性脊柱侧弯症状更多。
这些额外的症状与关节炎有关，并且可能发生在最容易退化的脊柱区域 - 这往往是开口位置。 开口在那里让脊髓和脊髓神经通过。 这样的开口包括可能发生称为中央管狭窄的情况的椎管，以及位于脊柱两侧的椎间孔。
脊髓神经根在分支成为身体其他部分的单独神经之前从孔中排出。 在孔中，另一种类型的狭窄可能发展为神经椎间孔狭窄。
狭窄是指由于骨骼退行性改变而导致这些空间变窄的术语。
椎间盘是另一个经常变性的区域。
根据欧洲脊柱杂志上发表的一项研究，骨质疏松症是一种疾病，在这种疾病中，你的骨量快速减少，可能加速了退行性脊柱侧弯的影响。 研究人员说，骨质疏松症会增加曲线的程度。
研究人员补充说，当你患有骨质疏松症和成人特发性脊柱侧凸时，小关节及其胶囊，椎间盘和脊柱韧带可能会变得不稳定，并可能发展为狭窄。 骨质疏松症最容易影响绝经后女性。
脊柱压缩性骨折是另一个影响老年人健康的问题。 如果你继续受伤，你的自然倾向可能是倾斜或向前弯曲。 弯腰是一种称为hyperkyphosis的病症。 如果你有狭窄，因为脊柱的向前弯曲趋于更舒适，情况也是如此。
问题是，向前倾斜的姿势可能会使你失去平衡，并导致你保持臀部和膝盖长时间弯曲以补偿。 在这种情况下，弯曲的膝盖和臀部有助于保持直立姿势。 与其他成人特发性脊柱侧凸症状一样，这种补偿可能会导致您的功能逐渐下降或执行正常日常工作。
手术
保守的治疗 - 不涉及手术的治疗 - 通常在曲线小于50度时尝试。 但如果保守的路线不能缓解你的症状，你的背部或腿部疼痛失效，你的脊柱失衡被禁用，和/或你发现你在运动和功能方面受到严重限制，你可能需要手术。
根据脊柱侧凸研究协会的报道，成人脊柱侧凸手术可以做很多事情。 它可以帮助恢复平衡，减轻疼痛，纠正你的路线，稳定你的脊柱和/或减轻你的神经压力。 SRS列出了以下最常见的过程：
- 微降解是一种微创手术，有助于缓解神经压力。 与年龄有关的退行性改变可导致狭窄，或者在脊柱开口处变窄，并且这种变窄会刺激你的神经。 脊柱侧凸研究会警告说，微量减压可能会增加你的弯曲度，特别是如果你进入曲线大于30度的过程。 他们还说这种手术通常只在一个椎骨上完成，而不是多个层面。
- 可以进行融合以稳定脊柱的位置。 融合使用骨移植物材料，无论是合成的，从你自己的骨头还是从尸体（它在你到达之前都经过消毒）作为临时骨替代物。 然后，在手术后，有一个愈合期。 在这段时间之后，相邻骨头融合在一起的成功就是决定性的。
- 手术稳定与融合相似，因为它将您的脊柱置于“更正确”的位置并允许其以这种方式融合。 不同之处在于手术稳定使用仪器螺丝，盘子，钩子，棒等来帮助重新定位脊柱。
- 切骨术涉及切割和重新调整脊柱节段。 脊髓段由两个相邻的椎骨（脊椎骨）和位于它们之间的椎间盘组成。 截骨术可能涉及多于一个的脊柱节段。
>来源：
> Aebi，M. The Adult Scoliosis Eur Spine J. 2005 Dec。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
>脊柱侧凸研究学会。 脊柱侧弯。 SRS网站。 http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
>华盛顿大学放射学系。 脊柱侧弯。 威斯康星大学放射学系http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/