如果您有排尿困难,受到尿流或软弱尿流的困扰,并且您是50岁以上的男性,您可能患有良性前列腺增生(BPH)或前列腺肥大。 如果您遇到这些症状,请与您的泌尿科医师预约。
正常的排尿对身体的正常功能是必不可少的,只有泌尿科医生才能确定为什么事情不正常。
当你去看医生的办公室时,会遇到什么样的后果。
诊断扩大的前列腺需要的信息
当你去约会时,带上你当前症状的信息,以及你过去的医疗问题的书面记录。
您还应该提供您正在服用的所有处方药和非处方药的完整列表,以查看它们是否与您的症状相关。 某些药物可能会干扰排尿。 非处方药物(如过敏和减充血药物)可能会阻止您排尿。 其他可以使您的症状更严重的药物是阿片类药物和抗胆碱能药物。
最后,告诉你的医生,如果你有酒精使用史。 酒精也可以干扰排尿。
可以诊断BPH的测试
以下测试有时用于诊断BPH,但并非所有测试都是必要的。 您的泌尿科医生将与您讨论哪些可能对您有帮助。
- 美国泌尿协会(AUA)BPH症状指数是一个简单的7项,多项选择问卷,显示您的前列腺症状有多严重。 您将被要求评估您出现多种症状的频率,例如没有完全排空膀胱,您是否需要在排尿后两小时内排尿,以及您是否经常在夜间起床排尿。
- 尿流动力学检测可帮助您的医生收集有关排尿情况的具体信息,如流量和是否保留尿液。 如果你的尿液不正常,你的医生需要确定你是否有解释这个问题的解剖原因。
- Uroflowmetry测量你的膀胱排空的速度和充分程度,它也有助于评估是否有任何阻塞。 有了前列腺增生,你的前列腺可能会在尿道上施加压力,使你很难有稳定的尿液流量。 你会被要求小便进入一个测量尿量的设备,并确定你排尿的时间和流量。 减少的流速可能是BPH的征兆。
- 压力流量研究测量排尿时膀胱内的压力。 这个测试被认为是确定你是否有尿路堵塞的最准确的方法之一。 您的泌尿科医生会将导管插入阴茎尿道并进入膀胱。
- 排尿后残留(PVR)尿液研究测量排尿后尿液中剩余多少尿液。 一般来说,如果这个测量值在100到200毫升或更高,这表明你有尿路堵塞。 但是,这个测试可能会有问题。 如果您感到焦虑,您可能无法像平常一样排尿,测试可能不准确。
排除前列腺癌
如果您有BPH症状,您的医生也许也测试为摄护腺癌。 早期检查很重要,因为只有综合检查才能确定您是否患有前列腺增生,这是一种良性状况,或者您是否患有前列腺癌,这是最佳诊断方法。 检测前列腺癌的重要测试包括数字直肠检查(DRE)和前列腺特异性抗原(PSA)检测。
- 数字直肠检查(DRE) :在此测试期间,您的泌尿科医生会感觉您的前列腺。 该检查显示您的前列腺是否硬或不对称,两者都可能是癌症的迹象,或软,这是不太可能指示癌症。 您的泌尿科医生会将润滑的手套手指插入您的直肠。 如果你的医生感觉任何可能表明前列腺癌的东西,你可能需要进行更多的检测才能做出准确的诊断。
- 前列腺特异性抗原(PSA)测试 :该血液测试测量由前列腺细胞产生的蛋白质。 它总是与DRE一起完成并评估。
重要的是要认识到,高PSA阅读本身并不意味着你有癌症。 升高的PSA可能是多种疾病的征兆,包括BPH或前列腺炎,前列腺炎。 没有证据表明前列腺炎和前列腺增生症会导致癌症,但是男性有可能有这些情况中的一种或两种,也可能发展为前列腺癌。
诊断BPH的附加测试
你的泌尿科医生可能会让你接受除上述以外的其他检查,特别是如果你的问题可能与前列腺癌 ,膀胱癌或影响你的肾脏有关。
如果您诊断为BPH
综合起来,这些测试将有助于医生确定您是否患有前列腺增生症,如果您确实有这种情况,那会有多严重。 如果你有BPH,你的医生应该告诉你是否简单地监测你的症状是一个合理的选择,或者治疗是否是一个更好的选择。
资料来源:
良性前列腺增生症:病人指南。 美国泌尿科协会。
前列腺问题。 国家老龄研究所。