好处可能适中，必须注意某些情况
药物曲唑酮是一种常用的抗抑郁药，它也被用作催眠药以启动睡眠。 它已被使用了几十年作为睡眠援助，但是曲唑酮是如何工作的？ 平均来说，它能在多大程度上改善入睡或夜间睡眠？ 常见的副作用是什么？ 了解曲唑酮是否适合您，以及其他替代方案可能会有所帮助，包括如果长期失眠持续存在，则需要进行睡眠测试。
用途
曲唑酮是一种老药，多年来一直用于治疗抑郁症和严重焦虑症。 由于它具有镇静或催眠作用，这意味着它会导致困倦，对治疗失眠或急性失眠也有帮助。
它是如何工作的？
目前尚不清楚曲唑酮是如何工作的。 众所周知的是，它作用于神经递质，它是大脑内的化学信使。 它允许一种称为5-羟色胺的特定神经递质在神经细胞之间的空间中通过阻断其对附近细胞的摄取而形成。 它似乎也与组胺（和苯海拉明这样的抗组胺剂作为睡眠辅助剂而闻名）相互作用。 这些效应似乎共同加强了慢波（或N3）睡眠。
美国睡眠医学学会目前不推荐使用曲唑酮来治疗失眠症，这表明潜在的风险和危害超过了其好处。
这是基于研究表明，与安慰剂相比，使用曲唑酮的平均时间只需要10分钟就可以减少入睡的时间。 另外，晚上醒来的时间只需要8分钟，而曲唑酮的平均时间就减少了。
谁应该使用它？
如果你决定使用曲唑酮，有些人应该进一步重新考虑它的使用。
Trazodone不应该用于正在从心脏病发作中恢复的人。 它也不应该被25岁以下的人使用，老年人应该谨慎使用这种药物。 如果您怀孕或哺乳，应避免使用曲唑酮。
曲唑酮也可能不适用于精神疾病患者，包括双相性精神分裂症和精神分裂症患者，以及那些有自杀倾向的人。 如果患有心脏或脑血管疾病，癫痫发作或肾脏或肝脏问题，请谨慎使用曲唑酮。
曲唑酮有可能与许多其他药物相互作用，因此在开始服用曲唑酮之前，您的药物应该由您的健康护理提供者仔细审查。 在单独服用曲唑酮的人中没有报道死亡或心脏并发症。 应避免突然停止用药; 相反，它可能需要在医生的监督下逐渐减少。
常见副作用
任何药物都有很多潜在的副作用。 虽然个人不会被期望经历大多数副作用（并且实际上可能没有任何副作用），但是一些可能与曲唑酮通常发生的副作用包括：
- 睡意
- 头晕
- 头晕
- 口干
- 头痛
- 模糊的视野
- 恶心或呕吐
- 神经紧张
- 疲劳
- 便秘
- 心悸
- 心率快速
- 低血压
- 皮肤反应，如皮疹
- 混乱
- 肌肉疼痛
- 体重变化
- 腹泻
- 震颤（颤抖）
- 走路或协调困难
潜在的严重反应
随着任何药物的使用，也存在严重副作用的风险。 这些发生更少。 当使用曲唑酮时，这些可能包括：
- 迟发性运动障碍
- 轻躁狂/躁狂症
- 精神病加剧
- 恶化的抑郁症
- 自杀的念头
- 幻觉
- 癫痫发作
- 中性粒细胞减少症（低白细胞计数）
- 贫血
- 肝炎（肝脏炎症）
- SIADH（不适当的抗利尿激素分泌综合征）
采取安全预防措施
如上所述，某些人应谨慎使用药物或根本不使用。 当药物开始或剂量发生变化时，由医生监测您的身体是非常重要的。 尤其应注意自杀或异常行为变化的症状。
如果您遇到任何困难，您应该与您的主要医疗保健提供者保持密切联系。 如果失眠持续存在，请考虑使用认知行为疗法治疗失眠症（CBTI） 。
来自一个词
如果您发现失眠已经持续，促使考虑睡眠辅助工具（包括曲唑酮等处方药），可考虑由董事会认证的睡眠专家进行评估。 包括睡眠呼吸暂停在内的睡眠障碍通常可能会导致夜间睡眠困难。 治疗这种情况可能会让失眠得到解决。 此外，睡眠呼吸暂停等情况可能会损害药物的疗效，并导致长期后果，如果不及时治疗或药物掩盖。 幸运的是，有效的治疗可能会改善，同时避免潜在有害药物的持续需求。
资料来源：
Cooper，DH 等人 华盛顿医疗治疗手册。 第32版，2007. 14. Lippencott，Williams＆Wilkins 。 纽约。
> Katzung，BG。 基础和临床药理学 。 第9版，2004年。麦格劳 - 希尔公司，纽约。
> -Sateia MJ et al 。 “成人慢性失眠药物治疗临床实践指南：美国睡眠医学临床实践指南” ，临床睡眠医学杂志 。 2017; 13（2）：307-349。
>“曲唑酮”。 Epocrates Rx Pro 。 版本16.4,2016。Epocrates公司加利福尼亚州圣马特奥市。