吸烟会增加或减少骨关节炎的风险吗？
吸烟对健康有负面影响。 这是一个确定的事实。 关于吸烟及其对骨关节炎的影响 ，存在矛盾的证据。 研究人员认为吸烟对骨关节炎有负面影响，但至少有一项研究表明可能对骨关节炎有保护作用。 我们来看看证据。
吸烟加剧男性膝关节骨性关节炎
根据2007年1月发表在“风湿性疾病年鉴”上的研究结果，患有膝关节骨性关节炎和吸烟的男性比不吸烟的男性软骨损失更大，疼痛更严重。 这项由Mayo Clinic风湿病专家领导的研究检查了159名男性的症状性膝关节。 这些男人被监视长达30个月。 使用MRI对他们的膝盖进行扫描，并对他们的疼痛程度进行评分。 研究开始时，159名男性中有19名是积极吸烟者。 平均而言，19名男子每天吸烟20支，历时约40年。
研究结果显示，吸烟者比不吸烟者有显着软骨损失的可能性高一倍以上。 据研究人员介绍，可能解释吸烟和软骨损失之间关系的原因包括：
- 吸烟可能会扰乱细胞并阻止软骨细胞的生成。
- 吸烟可能会增加血液中的毒素水平，从而导致软骨损失。
- 吸烟可能会增加血液中的一氧化碳水平，影响血液的氧合作用，从而阻碍软骨修复。
吸烟者的疼痛评分也高于非吸烟者。 由于软骨没有疼痛纤维，增加的疼痛可能不会由软骨损失引起。 但是，吸烟可能会影响膝关节其他结构，或者可能会影响疼痛感觉。
吸烟防止膝关节骨性关节炎
根据2007年9月的骨关节炎和软骨问题 ，研究人员分析了膝骨关节炎的X射线证据与肥胖和职业之间的关系。 出乎意料的是，在分析过程中，研究人员发现吸烟对骨关节炎发展的适度保护作用。
为了证实研究结果，研究人员还分析了Framingham骨关节炎研究的数据，发现吸烟者骨关节炎的发生率比不吸烟者低。 尼古丁对关节软骨中软骨细胞（一层细胞）的影响可能是保护作用的原因。
同样，在1989年2月出版的关节炎和风湿病学的一项较早的研究中，研究人员在调整年龄，性别和体重后，在第一次健康和营养调查中研究膝关节骨性关节炎时意外地发现了吸烟与骨关节炎之间的保护性关联。
根据他们自己的研究结果以及与Framingham骨关节炎研究的比较，研究人员得出结论认为，吸烟或与吸烟有关的一些未知或未知因素可适度防止膝骨关节炎的发展。
Chingford研究：吸烟和女性骨关节炎风险
一项发表在1993年2月的“风湿性疾病年鉴”上的研究着眼于普通人群中吸烟和骨关节炎的风险。 由于以前的研究认为吸烟对膝骨关节炎的发展有保护作用，因此对Chingford（大伦敦，英格兰）一般人群的1,003名女性进行了研究。 有463名女性被分类为吸烟者（平均每天消费14.9支卷烟，平均年龄为25.7岁）和540名非吸烟者。 手和膝部X射线被用来评估骨关节炎。
结果并不支持吸烟与女性骨关节炎之间的负相关。 反向关联意味着随着吸烟的增加，骨关节炎会减少 - 而Chingford的研究并不支持这一理论。
Clearwater骨关节炎研究
2003年1月发表的一项名为“清水骨关节炎研究”的研究发现，在2003年1月的骨关节炎和软骨中 ，吸烟似乎没有显着的保护骨关节炎的发展。 结论是在对2505名男性和女性进行检查之后。 研究参与者在4个部位（膝部，手部，足部和颈椎）检查骨关节炎。 自我报告吸烟史确定吸烟状况。
结论关于吸烟和骨关节炎
由于与尼古丁相关的众所周知的健康危害，即使有更多研究指出对骨关节炎有保护作用，也不可能推荐吸烟。 研究人员远未得出结论认为吸烟有任何实质性的益处。
资料来源：
吸烟和膝关节骨性关节炎男性软骨丢失和膝盖疼痛的风险。 风湿性疾病年鉴 。 S Amin et al。 2007年1月。
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/66/1/18
吸烟和骨关节炎：有没有关联？ Clearwater骨关节炎研究。 骨关节炎和软骨 。 Wilder FW等人。 2003年1月。
http://dx.doi.org/10.1053/joca.2002.0857
吸烟是否可以预防骨关节炎？ 关节炎和风湿病。 Felson MD，David T.等人。 1989年2月。
http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112207030/ABSTRACT/?CRETRY=1&SRETRY=0
在普通人群中女性吸烟和骨关节炎的风险：Chingford研究。 Hart，DJ和Spector，TD。 风湿性疾病年鉴。 1993年2月。
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/52/2/93