通常称为ABG的动脉血气测试是对从动脉抽取的血液进行的 。 它用于查看肺功能状况以及确定呼吸治疗的有效性,例如使用呼吸机 ,CPAP,BiPAP或氧气。 血气也可能显示肾脏问题的存在,但通常不用于诊断肾脏问题。
ABG是手术前最常进行的测试之一 ,尤其是在患有或怀疑有呼吸问题或肺部疾病的患者中。 如果手术时间长,或患者长时间置于呼吸机上,应该预计ABG。 这使工作人员能够知道呼吸机设置是否适合患者。
绘制一个ABG
有两种方法可以绘制ABG:动脉线(一种特殊类型的IV线,放置在动脉中,允许动脉血无需拔出针)或注射器从动脉抽取血液。
动脉血液抽吸比典型的静脉血液抽吸更痛苦,并且通常在手腕或腹股沟处进行。 抽血后,可在该部位保持5分钟或更长时间的压力以防止动脉出血。 如果预计患者长时间在呼吸机上,通常放置动脉线以避免反复疼痛的动脉粘连。
动脉管线允许从动脉抽取血液,而不会每次都用针头刺伤患者。 此外,动脉管路可以连续进行非常准确的血压监测。
考试
ABG检查动脉血的五种不同组分:
- pH值 :动脉血的pH值应该在7.35-7.45之间。 pH值的显着变化可能表明需要迅速治疗的危及生命的问题。 通常认为6.9的pH值是可存活的pH变化的低端。
- 二氧化碳(PCO2) :确定您的身体是否能够适当地排除二氧化碳或二氧化碳是否被身体吸收。
- 氧气(PO2) :确定您的肺部是否能够适当地将氧气移入您的血液。
- 重碳酸盐(HCO3) :血液中低含量的碳酸氢盐可能表明肾功能有问题。
- 氧饱和度(O2) :在0-100的范围内测量,这表明有多少氧气使其进入人体组织。 100%是完美的,97%或更高的健康个体。 低饱和度可能需要补充氧气。
ABG解释
解读ABG结果是一个复杂的过程,需要强大的临床技能才能考虑到个体的整体状况。 就像呕吐一样简单可以改变结果,就像严重或危及生命的肺部疾病会导致ABG测试的变化一样。
在医院环境中,这些结果用于更改呼吸机上的设置或确定患者是否需要使用呼吸机或氧气进行呼吸支持。 结果可能包括:
代谢性酸中毒 :由低pH值,低碳酸氢盐水平和低二氧化碳表征,这种情况可能由肾脏问题引起,呼吸过快或呼吸过深。
代谢性碱中毒 :pH值升高,碳酸氢盐和二氧化碳升高通常表明严重呕吐已改变了血液的化学性质。
呼吸性酸中毒 :低pH值,高碳酸氢盐和高二氧化碳通常指示肺部疾病,如肺炎或COPD等疾病。 如果患者在呼吸机上,可能表示需要换气。
呼吸性碱中毒 :高pH值,低碳酸氢盐水平和低二氧化碳通常表明呼吸太快或太深,例如遇到疼痛或过度通气时。 如果患者在呼吸机上,可能表示需要换气。
来自一个词
动脉血气可能是一个非常有用的测试,但这些信息的解释最好留给专业人员。 一名患者的结果可能对另一名患者而言是正常的,并且根据呼吸介入(包括提供氧气或呼吸机设置),这些测试结果可能每小时都有很大差异。
您的医疗保健提供者应该能够告诉您结果是否符合预期,并且结果是否表明患者正在改善或需要更多的氧气,甚至是呼吸机的支持。
资料来源:
血气。 实验室在线测试。