你需要了解视网膜和眼部偏头痛

了解相似之处和差异

想象一下,当你的视觉突然出现异常时,开始正常的日常活动。 也许它被模糊或被明亮的闪光和色彩所遮蔽。 或者,也许更可怕的是,一只眼睛出现盲点,导致你失去了那只眼睛的一切视力。 这些视觉变化是通常称为视网膜和眼部偏头痛的症状。

但是,他们不是一个相同的人。 以下是您如何区分两者的方法。

概观

视网膜偏头痛

有时被称为眼或偏头痛,视网膜偏瘫通常持续约一个小时,随后完全恢复正常视力。 这种类型的偏头痛可以伴随或不伴有头痛,并且可以在一生中或定期经历一次。 视网膜偏头痛与传统偏头痛的区别在于只有一只眼睛参与,并且该眼睛可能暂时失明。 虽然任何年龄的个体都可以出现视网膜偏头痛,但患者最可能是20或30岁以上的女性。 事实上,在这个年龄组中,女性患偏头痛的几率是男性的三倍。 专家认为与月经周期有关的荷尔蒙变化说明了这种差异。

眼部偏头痛

眼睛偏头痛与视网膜偏头痛不同,因为它们影响双眼,而视网膜偏头痛只影响一只眼睛。 任何影响双眼视力的头痛都是眼部偏头痛。 眼偏头痛可能会或可能不会涉及偏头痛。 伴随眼球偏头痛的一些视力问题包括闪光灯,锯齿线或看到星星。

有些人也有迷幻的图像,并且在眼睛偏头痛的过程中,你的视野也可能会出现盲点。 每五个人中就有一个经历这种光环。 眼部偏头痛可能会影响您定期进行日常写作,阅读或潜水等功能的能力。 症状通常是短期的。

症状

经典偏头痛可能包括涉及各种视觉变化光环阶段,这会同时影响双眼。 相反,视网膜偏瘫涉及视觉改变,可能导致视觉盲点或仅在一只眼睛中完全失明。 在一些视网膜偏头痛发作期间,视力改变单独发生; 其他时候,这些视觉改变导致偏头痛的跳动,疼痛,常伴有严重的光敏感,恶心和呕吐。 视网膜偏头痛通常在视觉症状发作后一小时内开始,并发生在发生视觉改变的头部一侧。 在眼部偏头痛发作中,双眼都有。

持续时间

通常,与视网膜或眼睛偏头痛相关的视力障碍仅保留数分钟,但可持续长达一小时。 通常,这些视觉变化之后是完全正常视力的恢复。

当视力丧失延长,持续几天或几个月甚至永久性时,就会出现最可怕的与眼睛相关的偏头痛症状之一。 幸运的是,这是一件非常罕见的事件。 这些眼睛相关的偏头痛可能经常发生(每月,每天),或可能只发生一次。

诊断

出现这些症状但从未被诊断过的患者应该进行彻底的体检以排除任何潜在的原因,如血栓或中风 。 一些症状,如光线闪烁,也可能表示视网膜脱落 ,需要立即就医。 虽然没有特定的测试来验证一个人是否患有视网膜或眼睛偏头痛,但国际头痛协会已经制定了以下指南以帮助诊断:

A.至少两个符合标准B和C的偏头痛发作

B.完全可逆的视觉变化(如上所述)在给定发作期间仅影响一只眼睛(对于眼球偏斜症)

C.头痛始于视觉变化发生一小时内,持续4至72小时,其特征至少有以下两点:

D.在头痛期间,至少发生以下一种情况:

E.情节之间的正常眼科检查

F.没有其他疾病或情况负责视觉症状或头痛

治疗

治疗从确定可能诱发发作的任何触发因素开始。 这些触发类似于可以煽动其他类型的偏头痛的触发,并且可能包括压力,睡眠剥夺,跳过餐,特定食物或特定活动。 通过避免这些触发,个体可能能够限制偏头痛频率或完全预防偏头痛。 虽然一些偏头痛用一类称为“曲坦类”的药物治疗,这些药物可引起血管收缩,但在视网膜偏头痛治疗中经常避免使用它们。 可用于治疗视网膜偏瘫的药物包括非甾体类抗炎药(阿司匹林或布洛芬)和高血压药物(维拉帕米或地尔硫卓)。

资料来源:

Cutrer,Michael F.和Michael A. Moskowitz。 “头痛和其他头痛。” 内科医学教科书 第23版。 2008年。

自由,托马斯,WM杰伊。 “有和没有头痛的偏头痛。” 眼科学研讨会。 18.4.DEC 2003 210-217。 2008年3月20日。

国际头痛协会头痛分类小组委员会,“头痛病的国际分类”。 头痛 国际头痛协会。 2008年3月20日。

Lim,Chun。 “头痛,偏头痛。” Ferri的临床顾问 第一版。 2008年。

McConaghy,John R ..“初级护理中的头痛”。 初级保健:办公室诊所的诊所。 34.1。 2007年3月83-97。 2008年3月20日。

Pryse-Phillips,William和T. Jock Murray。 “头痛。” 初级保健医学教科书 第三版。 2001年。

Silberstein,Stephen D.和William B. Young。 “头痛和面部疼痛。” 临床神经病学教材 第三版。 2007年。