结肠和直肠的色素沉着
黑色素大肠杆菌是结肠（大肠）和直肠内膜发生变色的一种病症。 这种情况通常在结肠镜检查时被发现。
通常，黑色素大肠杆菌呈现深褐色或黑色的颜色。 整个结肠的颜色变化并不是均匀的，而是在结肠的初始和中间部分更加明显。
在较罕见的情况下，色素变化也可能在小肠中看到，这种情况称为黑色素瘤ilei。
黑色素大肠杆菌得名，是因为认为色素变化是色素黑色素的结果。 微观研究现在指出脂褐素是产生颜色的暗色。
原因
最常见的是医生正在经历慢性便秘患者的黑色素大肠杆菌。 这导致确认了使用含有蒽醌的 草药泻药和黑色素大肠杆菌的出现之间的牢固联系。 在通常使用草药泻药后4个月可以看到黑色素大肠杆菌，但在泻药使用停止后的6至12个月内会消失。
含蒽醌的泻药包括：
- 芦荟胶乳
- 卡斯卡拉sagrada
- Frangula
- 大黄（Rhuem）
- 塞纳
目前还不清楚为什么这些泻药会引起黑色素大肠杆菌的色素变化。
一些理论家提出，泻药的清除作用会导致结肠衬里上皮细胞的死亡。 这些细胞的残余物因此被理论化为由其他细胞起作用，其结果是形成具有黑色颗粒外观的物质，现在覆盖肠内层。
有趣的是，在极少数情况下，在没有便秘的患者中可能会看到黑色素大肠杆菌，也不会使用上述泻药。
黑色素大肠杆菌和癌症风险
大多数胃肠病学家认为黑变菌是一种无害的病症。 研究还未发现黑色素大肠杆菌与结直肠癌风险增加之间的关联。 这并不意味着没有一个，只是很难检测到这种关联。
该问题缺乏清晰的原因与便秘和癌症风险的不明确关联有关。 研究表明便秘和结肠癌之间存在关联，但不知为什么。 有人认为，这是由于便秘的缓慢运动导致致癌物与肠细胞长期接触。 或者，可能导致便秘本身的因素，例如纤维含量低的饮食，是造成这种风险的原因。
治疗
没有确定的方案来消除黑色素大肠杆菌。 通常，建议是改善便秘本身的管理，并建议停止使用含蒽醌的泻药。 一旦这些泻药停止使用，病情可能会完全或部分减少。
>来源：
> Biernacka-Wawrzonek D，StępkaM，Tomaszewska A，等人。 黑色素大肠杆菌患者结肠癌。 胃肠病学评论 。 2017; 1：22-27。 DOI：10.5114 / pg.2016.64844。
> Freeman，H.“黑色素病”在小肠和大肠世界杂志胃肠病学杂志 2008 14：4296-4299。
> Li X，et。 人。 通过表达微阵列的比较分析确定黑色素大肠杆菌的组织病理学及其相关基因Molecular Medicine Reports 2015 12：5807-5815。