什么是霍奇金痒,你能做些什么?

霍奇金病和副肿瘤性瘙痒症(瘙痒症)的治疗

概观

瘙痒是霍奇金淋巴瘤的特有症状之一。 大约10%至25%的患有霍奇金病的人患有剧烈的瘙痒。 在一些情况下,在诊断淋巴瘤之前就开始发痒。 人们通常感觉到在特定区域的皮肤上经常在小腿上发生烧灼感。

原因

这种瘙痒的原因并不明确。

据信有些血细胞在皮肤神经附近释放化学物质并刺激这些神经。 我们觉得这是一个痒。

痒是否意味着癌症在你的皮肤中? 据报道,霍奇金淋巴瘤的非特异性皮肤症状或其他皮肤受累发生率为15-50%。 其中, 少数患者实际上可能患有皮肤霍奇金淋巴瘤或皮肤霍奇金淋巴瘤。 霍奇金淋巴瘤瘙痒症患者可能存在多种瘙痒源。 已经有几种理论被开发出来,但确切的原因还不得而知。

与血癌有关

霍奇金瘙痒在医学上被称为“副肿瘤性瘙痒症”,并且也发生在其他血液癌症中,但霍奇金淋巴瘤似乎在更大比例的患者中产生这种症状,并且一段时间以来,瘙痒已被认为是症状。 霍奇金瘙痒在淋巴瘤的其他临床症状出现之前可能会发展数周甚至数月。

发痒可能会非常严重,并会对一个人的生活质量产生负面影响。

重要性

霍奇金病瘙痒比仅仅是一种罕见症状更重要。 当伴有明显的发热或体重减轻,即所谓的淋巴瘤B症状时,它可能是不太有利预后的指标。

治疗

目前还没有大量的研究来调查哪种治疗方法可能对霍奇金淋巴瘤的这种特殊类型的瘙痒有效,但有一些数据可以帮助指导治疗决策。 根据2014年“医学病例报告杂志”上的一篇文章,似乎有效的一种药物是Emend(aprepitant,一种神经激肽-1受体拮抗剂),然而,未来的对照试验将有助于澄清这种药物的作用,抗淋巴瘤的抗瘙痒药。 Emend最常用于帮助预防由于化疗导致的恶心和呕吐。

已经提出了各种不同的药物和干预措施作为潜在的用途; 一些已被发现对某些类型的淋巴瘤的瘙痒有效,但不是其他类型的。 这些药物包括抗抑郁剂药物,镇静抗组胺剂,口服类固醇,皮肤T细胞淋巴瘤的光疗,沙利度胺等。

支持

尽管迄今为止还没有进行任何对照研究,但是以综合方式帮助人们应对癌症治疗症状 (如按摩疗法,冥想或针灸)的心理/身体疗法可能具有某些益处。

与您的肿瘤医生交谈,了解其他患有霍奇金病的人的作用。 加入其他人的在线支持社区可能会有帮助,他们同样应对霍奇金痒痒的想法,并感受到知道自己并不孤单的支持。 但首先,请查看关于癌症患者安全社交媒体的这些提示,以及这些关于如何应对淋巴瘤的想法

对于照顾者和爱人

最后但绝对不是不重要的,如果它是你所爱的人应对霍奇金瘙痒,意识到瘙痒是真实的,并且可能是严重的。

对于罹患癌症瘙痒而非瘙痒的人来说更糟糕的是,发现其他人不相信他们正在经历什么,或者不明白它有多恼人。 当你所爱的人发痒时要有耐心。 当我们感觉不舒服时,我们大多数人都不那么善良 - 而且可能会感到讨厌 - 并且可以说出我们不愿意的事情。 试着退后一步,把它描绘成痒话,而不是你的爱人。 社交媒体也是照顾者与正在经历相同问题的其他照顾者联系的好地方。

资料来源:

Vrotsos E,Dosal J,Zaiac M,Alexis J.玫瑰糠疹样皮疹是霍奇金淋巴瘤的症状。 病例报告和文献回顾。 皮肤病学报告杂志。 2015; 9(3):81-84。

Yosipovitch G.慢性瘙痒症:副肿瘤标志。 Dermatol Ther。 2010; 23:590-596。

Wang H,Yosipovitch G.新发现终末期肾功能衰竭,慢性肝病和淋巴瘤患者慢性瘙痒的病理生理学。 Int J Dermatol。 2010; 49:1-12。

Arenas Villafranca JJ,Siles MG,Casanova M等人。 表现为霍奇金淋巴瘤的副肿瘤性瘙痒症:病例报告。 J Med病例报告 2014; 8:300。