DCIS和LCIS：是否癌症？
被告知你有乳腺癌阶段零是什么意思？ 对分期手段可能导致对病情，治疗过程和结局的误解会产生混淆。
DCIS或0期乳腺癌常常被误解
许多被诊断为导管原位癌（DCIS）或0期乳腺癌的人在与其他人交谈时感到沮丧。
有人发表评论说“这不是真的癌症”或“你根本没有危险”，这些信息可能会非常痛苦。 之后，这些人中的许多人接受了手术和放射治疗，并且正在研究使用激素治疗五年或更长时间。 这样的评论是无效的，让女性觉得他们的诊断被轻视，他们的情绪被解雇。
任何癌症或癌前病变（无论哪种）都是可怕的。 研究发现，无论是一个人被诊断为早期高度治愈的肿瘤还是晚期肿瘤，无法治愈的机会，人们在诊断时感受到的情绪都是相似的。
这种对原位乳腺癌诊断的混淆是常见的。 让我们来看看造成混淆的原因，并找出有关0期乳腺癌DCIS及其堂兄LCIS （小叶原位癌）的事实。
原位癌症
原位癌的诊断具有特定的意义。 原位意味着癌细胞全部“就地”而不是侵入性的。 原位癌 ，无论是在你的乳管内壁还是在生产母乳的叶内，都是一个含有细胞的团块。 肿瘤学家把这种类型的诊断阶段称为零，因为它没有发生突变（没有扩散到所谓的基底膜之外），也没有侵入其他组织。
原位癌中的细胞看起来与浸润性癌症中的癌细胞相同，唯一的区别是细胞已经传播了多远。
侵入性乳腺癌的分期编号从一到四，重要的是要记住，较低的阶段更容易治疗，导致更高的生存率。
阶段零乳腺癌
美国癌症联合委员会（AJCC）公布癌症上演的标准。 乳腺癌由TNM系统进行分期，数字分配给肿瘤，节点和转移的评分。 如果没有检测到肿瘤，Tis N0 M0描述DCIS和LCIS以及乳头的佩吉特病 。
- 这意味着没有发现肿瘤，但是存在异常细胞。
- N0意味着不涉及淋巴结。
- M0证实没有发生转移。
这是肿瘤学家在告诉你你的乳癌已经到了零阶段时所说的。
前列腺癌或无创性癌症？
一些医生可以互换使用癌前病变和非侵入性癌症，而另一些医生则将0期乳腺癌简称为“癌症”。 无论哪种方式，他们只是用不同的术语谈论相同的过程。
但是当你听到“癌症前期”这个词时，你可能会担心你的病情会不可避免地发展成癌症，并且必须这样对待。
再说一次，如果你被告知你的诊断是“非侵入性癌症”，你可能会在听到“C”这个词时感到恐惧！ 让我们面对现实：我们不喜欢任何一个词，特别是当它指的是我们的乳房时。
零阶段癌症还是没有？
导管和小叶原位癌均令人担忧，因为它们有可能侵入他们的良好部位。 如果他们的DCIS或LCIS没有得到治疗，科学家无法确切知道哪些人会患上侵袭性乳腺癌。 两种癌都具有癌症的细胞外观，并且两种癌最终都可以生长并扩散到原来的团块之外，或者它们可能不会。
由于发展为浸润性癌症的潜力，大多数人和他们的医生选择治疗0期乳腺癌，因为它们会侵入癌症（I期至IV期）。
许多其他因素会影响您的治疗计划。 其中一些包括：
- 激素状态
- 遗传风险
- 绝经状态
- 个人喜好
治疗选择
治疗方案因上述因素而异。
一些肿瘤科医生可能会告诉你“观察并等待”，看看癌症是否会自行解决或是否会进展。 其他医生将着手推荐标准的癌症治疗。 如果0阶段有可能成为浸润性癌症，那么有些人“只是想出来”，而另一些人则更愿意采取保守的方式等待，并进行仔细的随访。
治疗方案可能包括乳房肿瘤切除术后接受放射治疗，或乳房切除术，如果担心乳房中可能存在其他DCIS或LCIS区域，或者如果女性有强烈的乳腺癌家族史。 激素治疗可能会持续至少5年，他莫昔芬通常用于绝经前妇女，芳香化酶抑制剂用于绝经后妇女。
无论哪种方式，你都会面临不舒服的决定和一系列情绪。 无论您的具体诊断如何，支持您的人都必须尊重。
那么，第零阶段真的是乳腺癌，还是不是？ 医生们仍然不同意这一点，但这是一个术语问题。 不要挂上话语，但要考虑获得第二种意见，以确保您获得最佳和最有效的治疗方法以保证您的健康。
>来源：
> Rosso，K.，Weiss，A.和A. Thompson。 原位导管癌的局部处理是否有其他策略？ 北美的外科肿瘤诊所 。 （1）：9-80。
> Toss，M.，Miligy，I.，Thompson，A。等人 目前的试验减少乳腺原位导管癌的外科干预：批判性评论。 乳房 。 2017. 35：151-156。