什么是herpangina? 也称为水泡性口炎和急性淋巴结结节性咽炎,它是由肠道病毒引起的常见儿童感染,最常见的是A组柯萨奇病毒 。 它与被称为手足口病的肠道病毒引起的另一种疾病类似,但不同。
Herpangina通常导致喉咙痛和口腔和喉咙后面的疼痛(损伤或水疱)。
通常有大约5个病变,但是,在最严重的病例中,您可能会注意到多达15个病变。
Herpangina如何传播?
引起疱疹病毒的肠道病毒有几种不同的传播途径,但最常见的一种是粪 - 口途径。 这意味着它通常由那些在使用浴室或换尿布后不洗手的人传播,特别是如果他们以后处理食物的话。
如果您有这种疾病的症状,适当的洗手预防措施并留在家中可以帮助降低传播疾病的风险。
谁对Herpangina有风险?
3至10岁的儿童最常受到影响,男孩和女孩同样受到影响。 虽然幼童最常受到影响,但不论年龄大小,任何人都可能受到感染。 感染在夏季或热带气候中更常见。
症状
大多数时候,如果你有herpangina,你可以预期轻微的疾病。
然而,偶尔症状可能更严重,导致中枢神经系统并发症,心脏和肺部衰竭甚至死亡。 脱水是一种常见的并发症 - 但请记住,只要足够快地检测到它就可以轻松治疗。 当孕妇感染herpangina时,他们更有可能早产分娩婴儿,低出生体重婴儿或胎龄较小的婴儿。
一旦感染,在病毒生长或孵育期间,您可能在3到5天内没有任何症状。 在这段时间内你可能会传染,并不知道你有疱疹病毒。
如果您有疱疹,您可能会遇到以下一种或多种症状,并且严重程度不同。
- 发热
- 疲劳
- 口腔和咽喉部有水泡般的疼痛,脚,手或臀部可能出现类似的疼痛
- 咽喉痛 (咽炎)
- 食欲下降
- 吞咽时吞咽困难或疼痛(odynophagia)
- 头痛
- 腰痛
- 恶心,呕吐,腹痛
在极少数情况下,肠道病毒感染会影响中枢神经系统,导致以下症状:
- 头痛
- 颈部僵硬
- 癫痫发作
- 麻痹
- 呼吸困难
- 肌肉无力
诊断
好消息是herpangina通常不易诊断。 您的医生将首先检查您的病史并进行体格检查。 他们会问你关于你的症状和目前的疾病的问题。
实验室检查通常不是必需的,但是可以通过从鼻子,粪便,尿液,血液或脑脊液中提取培养物来检测病毒。 没有实验室测试,herpangina偶尔会被误认为是另一种疾病,例如:
- 手足口病
- 单纯疱疹
- 传染性单核细胞
- 病毒性或细菌性咽炎
- 口疮性口炎 - 不具传染性和非癌性的口腔溃疡
- 早期症状性艾滋病毒感染
治疗
Herpangina是一种病毒感染,因此无法使用抗生素治愈。 治疗重点放在管理你的症状,直到你的身体抵抗感染。
好消息是症状通常在一周内解决。 坏消息是,典型的herpangina口腔和喉咙痛是已知的相当痛苦。 以下是一些可以缓解症状的方法,特别是对于儿童。
- 对乙酰氨基酚和布洛芬等非处方止痛药可缓解不适并减少发烧。 你不应该给孩子服用阿司匹林,因为它与Reye综合症有关。
- 喝大量的液体并吃冰棒保持水分。
- 包括冰淇淋在内的冷牛奶产品可以涂在喉咙后部并缓解一些不适。
- 用盐水漱口
- 喉咙含片可以帮助缓解喉咙痛。
- 避免可能刺激喉咙的食物或液体,如热饮料,辛辣食物或含有大量柠檬酸的果汁,如橙汁,柠檬汁或番茄汁。
- 如果您尝试了上面列出的建议,并且口腔内的疮仍然非常痛苦,您的医生可能会开具局部麻醉剂,如利多卡因。
您的医生不会为herpangina开具抗病毒药物,原因有几个。 一般来说,抗病毒药物价格昂贵,在herpangina的情况下,效果不佳。 抗病毒药物的使用也带有副作用,并可能增加抗病毒药物耐药病毒的风险。
何时与医疗专业人员联系
herpangina的症状应该总是由医生评估,以排除其他更严重的疾病。 此外,在您被诊断为herpangina后,如果发生以下情况,您应该打电话给您的医生:
- 你有脱水的迹象,如尿少,眼睛没有眼泪,皮肤干燥或嘴唇干裂。
- 你有高烧或发烧5天后仍然存在。
- 你的口腔溃疡或喉咙痛持续时间超过5天。
- 您出现肌肉无力,瘫痪,颈部僵硬,痉挛或呼吸困难等症状。
- 你有任何其他有关的症状。
请记住,最好的选择是采取预防措施来预防herpangina,如果您感染了,请按照上面的提示缓解症状,同时与您的医生一起工作。
>来源:
> Abzug,MJ。 (2016)。 纳尔逊儿科学教科书。 20 th ed。 爱思唯尔。 1561-1568e1。
> Fort,GG。 (2017年)。 Ferri的临床顾问2017:Herpangina。 爱思唯尔。 583。