麻黄副作用和安全问题

你需要知道什么

麻黄是一种草药,用于治疗哮喘,支气管炎,过敏,感冒和流感症状的传统中药有着悠久的历史。

八十年代期间,麻黄因减肥和提高运动成绩而在中药外受欢迎。 其受欢迎程度持续增长,并且在许多营养补充剂中发现它的销售减肥和性能提高,直到2006年美国食品和药物管理局(FDA)禁止含有麻黄的补充剂。

麻黄中的主要活性成分被认为是生物碱麻黄碱和伪麻黄碱,被认为可以增加心率,收缩血管(增加血压),扩张支气管(使呼吸更容易)并具有生热性质(增加体温和代谢率)。

伪麻黄碱的合成形式在非处方减充血剂和感冒药中发现,合成麻黄碱用于治疗哮喘(但它已在很大程度上被更新的药物所取代)。 据“纽约时报”报道,合成麻黄碱和伪麻黄碱也被用来制造非法街头毒品甲基苯丙胺。

麻黄在美国

自2006年以来,美国禁止含有任何量的麻黄生物碱的膳食补充剂。

在加拿大,麻黄被加拿大卫生部授权仅用作鼻腔减充血剂。

含有麻黄的营养补充剂不能含有可能会提高麻黄效果的兴奋剂,如咖啡因。 此外,他们不能超过每剂400毫克或每天1600毫克麻黄,或每剂8毫克麻黄碱或每天32毫克麻黄素。 对于体重减轻,食欲抑制,健美效应或增加能量的产品,不允许有暗示或未经证实的索赔。

为什么人们使用麻黄

1)减肥:麻黄用于减肥补品。 支持者声称它可能有助于促进体重减轻和抑制食欲。

在禁止麻黄补充剂之前,许多市售的减肥饮食补充剂还含有含咖啡因的草药,如绿茶,马黛茶和瓜拉那 。 然而,现在普遍认为麻黄/咖啡因组合可能会增加潜在的健康风险,因此不推荐使用。

2)运动表现:麻黄与安非他命在结构上相似,因此它已被用于提高力量和耐力运动的运动表现,提高场上的警觉性和积极性,并减少运动中的疲劳,如冰球,棒球,足球,和骑自行车。 然而,没有很好的证据表明它可以改善运动表现,并且由于潜在的副作用,不建议用于此目的。

麻黄被许多体育协会禁止,包括国际奥委会,国家橄榄球联盟(NFL)和全国大学体育协会(NCAA)。

3)哮喘和其他呼吸系统疾病:麻黄在中医药领域有着悠久的历史,被用作治疗哮喘 ,支气管炎,过敏,发烧,寒战以及鼻塞等感冒和流感症状的民间疗法

注意事项

麻黄的副作用可能包括:

麻黄的使用也与中风 ,癫痫,精神病和死亡有关。

美国国立卫生研究院委托进行的一项研究评估了16,000项不良事件报告,并确定了2例死亡,9例中风,4例心脏病发作,1例癫痫发作和5例使用麻黄的精神病例,其中没有其他可能导致这些情况的因素结果。

美国国立卫生研究院委托研究还得出结论,麻黄与轻度至中度副作用如心悸,精神和消化功能以及自主神经系统活动过度症状(震颤,失眠)的风险较高有关,特别是当与咖啡因或其他兴奋剂如可乐坚果,绿茶,瓜拉那或马黛茶。

麻黄的许多副作用都被归因于过量,滥用,并将其与其他增强其效果的兴奋剂(如咖啡因)结合使用。 然而,麻黄的副作用可能会有所不同,并不总是取决于剂量。 低剂量的易感人群也可能出现严重的不良反应。

患有先前存在疾病的人群,如心脏病,高血压,副作用和不良反应的风险似乎更大; 心率失常; 甲状腺疾病; 低血糖; 青光眼; 焦虑; 青光眼; 嗜铬细胞瘤; 糖尿病; 肾脏疾病或肾结石; 精神疾病或精神病史; 前列腺肥大; 脑功能不全和癫痫发作史,中风或短暂性脑缺血发作。 有这些健康状况的人应该避免麻黄。 对麻黄,麻黄碱或伪麻黄碱过敏的人也应避免麻黄。

麻黄被认为会增加中暑的风险,因为它会增加新陈代谢并损害身体的散热能力。

手术前后两周不应服用麻黄。 它不应该被孕妇或哺乳妇女或儿童使用。 神经性厌食症或贪食症患者应避免麻黄,因为它会影响食欲。

补充剂尚未经过安全性测试,并且由于膳食补充剂大部分不受管制,某些产品的含量可能与产品标签上指定的含量不同。 同时请记住,孕妇,哺乳期母亲,儿童以及有医疗条件或服用药物的人员的补充剂安全性尚未确定。

请记住,2006年FDA禁止含有麻黄的产品。

潜在的相互作用

基于麻黄,麻黄素和伪麻黄碱的有效成分之间已知的相互作用,以下药物理论上可与麻黄相互作用:

>来源:

> Blumenthal M,Goldberg A,Brinckmann J.草药:扩大委员会E专着波士顿:中西医结合传播; 2000:111-117。

>食品和药物管理局。 FDA宣布禁止销售含有麻黄生物碱的膳食补充剂4月12日生效。2004年4月12日。

>食品和药物管理局。 第十巡回上诉法院维护FDA禁止含有麻黄生物碱的膳食补充剂的决定。 2006年8月23日。

>加拿大卫生部。 麻黄/麻黄碱 - 常见问题。 2002年1月。

>美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室。 麻黄和麻黄生物碱的减肥和运动表现。 2004年7月1日

> Shekelle P,Morton SC,Maglione M,Hardy M,Suttorp M,Roth E,Jungvig L,Mojica W,GagnéJ,Rhodes S,McKinnon E和Newberry S.减肥和运动成绩增强的麻黄和麻黄碱:临床功效和副作用。 2003年为医疗保健研究和质量部门准备。