造成眼睛干涩的6种状况

我们大多数人都经历过某些时候眼睛干涩的感觉。 许多医生经常在检查室听到的问题是:“什么导致我的眼睛如此干燥?”干眼症可能是由泪膜破裂或不稳定引起的。 我们的眼泪其实很复杂,除了水,粘液和油之外,还有很多东西,包括矿物质,蛋白质,天然抗生素以及其他一些化学物质。 当这些成分中的任何一种成分缺乏或者其中一种成分太多时,泪膜变得不稳定并且可能出现干眼症状。 但是首先是什么导致了这种情况呢? 有趣的是,干眼症可能是由身体其他部位的变化引起的。 以下是一些可能导致或促成眼睛干燥的系统性问题或疾病。

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高血压
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据估计,美国有6700至7500万成年人患有高血压。 正如我们所知,高血压使得人们面临心脏病发作,心脏衰竭,中风,肾衰竭和外周血管疾病的风险。 许多高血压患者也会出现眼睛干涩。

然而,在这种情况下,导致干眼病发展的原因与用于治疗高血压的药物相比,与实际疾病过程有关。 可导致眼睛干涩的两大类药物是β受体阻滞剂和利尿剂。 此外,许多患有高血压的患者还患有其他医学问题,如糖尿病,甲状腺疾病或焦虑和抑郁症,所有这些都会增加发生干眼症的风险。

2 -

糖尿病

糖尿病是美国失明的第三大原因。 糖尿病可以引起神经组织的变化。 泪液分泌是通过角膜神经和泪腺神经之间的对话来控制的。 当发生周围神经病变(糖尿病相关的神经损伤)并且我们的眼睛变得干燥时,该反馈回路中断。 而且,患有血糖波动的糖尿病患者的时间越长,他们越有可能经历干眼症

3 -

激素和老化的变化

激素如雄激素,胰高血糖素和促肾上腺皮质激素都会影响泪液的产生。 分泌粘液以帮助建立健康泪膜的细胞没有连接到它们的神经。 他们依靠与身体其他部位的荷尔蒙交流。 例如,当绝经后妇女发生激素变化时,这些细胞可能不会开始分泌适量的粘液并发生干眼病。

这也可能发生在使用激素替代疗法和基于激素的节育的女性中。 随着年龄的增长,有助于组成泪膜的蛋白质也会减少。 另外,产生的眼泪量也越来越小。 此外,某些天然抗生素和氧化损伤控制蛋白下降,导致泪液结构和眼睛干燥不平衡。

4 -

狼疮

干眼症是发生狼疮的患者最常见的症状。 由于自身免疫性抗体和免疫系统碎片积聚在不同的眼睛组织中,狼疮患者会出现干眼症。 这导致眼泪的水分大量减少和眼泪内产生粘液的不稳定问题。

5 -

关节炎

成人和少年关节炎是非常复杂的疾病,我们并不完全了解。 然而,一些炎症状况,例如虹膜炎和巩膜炎,通常伴随着疾病而发展。 这些情况可能很痛苦,也很难治疗。 这种炎症成分会导致炎症细胞和碎屑积聚在泪腺中,并改变眼睛的表面,造成明显的干燥,从而导致角膜疤痕和视力受损。

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干燥综合症

干燥综合征是一种复杂而慢性的炎症性疾病,会导致眼睛干涩,口干,关节疼痛,肿胀,僵硬,唾液腺肿大,喉咙干痛,咳嗽,阴道干涩和疲劳。 这种情况会影响到更多的女性,而不是男性,并且通常会在生命的第四和第五十年发生。 在确诊干燥综合征之前,大多数患者会出现干眼症状。

资源:

Kabiri A,Singh D,Cooper M.表面之下:干眼症与系统性疾病的联系。 “眼科视光学评论”,2014年9月15日,第74-76页。