诊断Scheuermanns病

十几岁的脊柱后凸

Scheuermann的后凸畸形,也被称为Scheuermann病,是一种骨软骨病。 骨软骨病是指由于青春期骨骼中的异常生长,损伤或过度使用而导致的一些骨骼问题。

据专家介绍,Scheuermann的后凸畸形是一种疾病,在发育过程中发生,影响位于脊柱终板的软骨。

在2014年5月出版的Joint Bone Spine ,Palazzo等人发表的题为“Scheuermann氏病:更新”的文章中, 人。 说Scheuermann's可能是由于终板软骨的重复性应变; 他们说,这种紧张的软骨进一步被遗传倾向进一步削弱。

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虽然术语“Scheuermann后凸畸形”通常与胸椎发生异常有关,但已知该疾病也影响腰椎(腰背)。 Palazzo等人认为Scheuermann's在腰椎中可能与胸椎类型一样频繁,甚至可能对患者更加痛苦。 Scheuermann病患者的椎间盘问题也很常见。

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Scheuermann的后凸定义

术语“Scheuermann氏病”的含义可以根据你的要求而有所不同。

Palazzo和同事声称它可以适合更古典的定义。 这种类型的后凸畸形的经典定义由Scheuermann本人提出,Scheuermann本人是一位在20世纪早期实践的丹麦整形外科医生。

Scheuermann对该疾病的经典定义为:胸椎后凸大于45度,在至少3个连续椎体的前部楔形度超过5度,这些椎体位于后凸的顶点(尖端),椎体的不规则性终板。

今天,这个定义被称为索伦森标准。

另外,定义Scheuermann后凸畸形可能仅仅是寻找无症状患者的X射线或其他电影异常的问题。

那么医生在Scheuermann后凸x光检查中会寻找什么? 一般来说,她会在椎体终板处或附近定位任何变化或异常(称为病变 ),包括上面讨论的楔形以及终板本身的不规则性。 她也可能会注意到任何Schmorl的节点,即软椎间盘向下或向上推入旁边的椎骨中的病变。

I型和II型Scheuermann's

有两种形式的Scheuermann后凸型I型和II型。 类型I是上述“经典”品种,并发生在胸椎中。 曲线的顶点位于第7和第9胸椎之间。 1型Scheuermann后凸畸形也伴有腰椎曲度过大(前凸)。

在II型Scheuermann后凸畸形中,曲线的顶点较低,并且可能会降低上背部后凸。 受II型Scheuermann影响的青少年往往年龄稍大 - 一般在15至18岁之间。 II型Scheuermann氏后凸也伴有更大量的疼痛。

早期诊断可能会导致更令人满意的治疗结果

就像大多数脊柱疾病或受伤一样,越早接受治疗,结果可能越好。 要做到这一点,你需要得到一个早期诊断。 通常,Scheuermann后凸畸形的第一种治疗方法是非手术治疗,包括支具和物理治疗。 如果后凸严重,并且您尝试了物理疗法和支具无效,您的医生可能会提出手术建议,但这种治疗途径并不常用。

资料来源:

Alfred,A,Jr.,MD; 医学博士Suken A. Shah; O'Brien,K.,MD。 等。 人。 骨软骨病:生长骨中疼痛的常见原因。 杜邦特拉华州威尔明顿儿童医院。 Am Fam医师。 2011年2月1日; 83(3):285-291。 http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html

Palazzo C1,Sailhan F2,Revel M3。 Scheuermann氏病:更新。 关节骨头脊柱。 2014年5月; 81(3):209-14。 doi:10.1016 / j.jbspin.2013.11.012。 Epub 2014 Jan 24。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666

Hitesh Gopalan U,MS,Senthilnathan MS MD。 Scheuermann病。 整形外科原则 - 评论。 2010年4月。http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html