脚跟马刺如何治疗?

就像名称所暗示的那样,脚跟骨刺会在脚后跟和/或脚跟骨头发生骨赘生长(刺骨) - 这两者都会导致脚后跟疼痛。 它们通常在肌腱或韧带附着于脚跟骨的界面处形成。 脚后跟的跟踝刺与跟腱相关,最好被描述为跟腱插入骨刺。

底部的那些最好被描述为足底筋膜炎骨刺。 虽然跟腱和足底筋膜骨刺都符合足跟刺,但大多数人在使用术语足跟刺时会想到后者。

1.跟腱插入骨刺

跟腱是体内最大最强的肌腱。 它由两条腿部肌肉(腓肠肌和比目鱼)组合在一起,形成跟腱,并附着在足跟后部。 这是主要的肌腱,它负责将脚向下移动,并用脚尖抬起自己。

跟腱骨骨刺通常直接发生在跟骨上的肌腱插入点处,正好在鞋的边缘与足跟骨接触处。 有致Achilles骨刺形成的各种原因,但三个常见原因是过度使用,伤害和遗传。 骨刺可能很小或很大。

它们也可以在肌腱内大量发育。 骨刺的大小不一定与疼痛相关。 大骨刺可能完全无症状,而小骨刺可能会令人难以忍受的疼痛。

跟腱骨刺的治疗首先从减轻脚后跟鞋上的压力开始。

这可以通过现场拉伸鞋,在该区域放置凝胶垫和/或穿开背鞋来完成。 在某些情况下,脚后跟抬起可能有助于抬高脚后跟骨,使后跟的后部抬高到鞋的边缘之上。 如果该区域有囊肿(皮肤和骨头之间的炎性液体填充区域),则止痛药物尤其是抗炎药物可能会非常有用。 物理疗法可用于拉伸和使用超声波以减轻炎症。

可以进行跟腱骨刺手术以去除足跟骨刺,但根据手术的程度,手术可能会涉及。 外围的简单骨刺很容易切除。 在肌腱内包裹的骨刺通常需要手术分离和重新附着。 在某些情况下,可能需要执行肌腱转移以增强修复。 恢复通常涉及6-8周的摔伤和拐杖,然后是物理治疗康复。

2.足底筋膜炎骨刺

足跟骨底部的骨刺形成于足底筋膜的插入点周围,这是支撑足弓的厚韧带。 这种韧带的炎症被称为常见状况,称为足底筋膜炎。

足跟刺不总是与足底筋膜炎一起发生,但在足底筋膜炎患者中常见。 足底筋膜炎的足跟刺不会向下指向地面,而是向前指向脚趾 - 因此脚后跟的疼痛通常不是直接来自骨刺。 伴随足底筋膜炎(+/-足跟刺激),在这种韧带插入时疼痛与炎症相关,并且在某些情况下韧带的微小部位会伴有炎症。

有或没有骨刺的足底筋膜炎的治疗通常涉及休息,用于稳定韧带的足弓支撑,抗炎药物,结冰和伸展程序。

物理疗法适用于足底筋膜炎患者。 类固醇注射用于快速减少炎症。 一些激烈的案件可能涉及铸造和拐杖。

大多数足底筋膜炎将在几个月内治愈。 持续一年左右的足底筋膜炎可以用足底筋膜炎手术进行治疗。 手术治疗的主要部分涉及部分切割足底筋膜韧带以允许手术控制的延长。 当存在足跟刺激时,脚跟刺激通常同时被移除。 恢复通常涉及几个星期的石膏和拐杖,然后是物理治疗康复。