五年存活率可以给你一个想法,但不是一个明确的答案
如果您或亲人被诊断为患有胃癌 ,那么感到焦虑和不知所措是正常的 - 这是令人心痛的经历,但您并不孤单。
推进癌症诊断的最佳方法之一是了解您的癌症,如癌症扩散的程度或程度,治疗的好处和不足,以及您的预后(恢复的机会)。
在讨论胃癌预后时,您或您的亲人的医生很可能会告诉您胃癌的五年生存率 (诊断后五年或更长时间患胃癌的人的百分比)。
胃癌的五年生存率
在被诊断患有胃癌之后,30%的人存活五年或更长时间。 这些五年存活率(基于癌症阶段)取自国立癌症研究所的SEER数据库 - SEER代表监测,流行病学和最终结果。
也就是说,理解这个百分比考虑到每个患有胃癌的人,不管他们的癌症阶段如何都是必要的 - 胃癌的阶段可能会严重影响预后。 事实上,诊断时胃癌的阶段越高,生存率越差,因此预后越差。
为了澄清,胃癌的阶段基于肿瘤在胃层内传播的程度,以及癌细胞是否已经扩散到胃以外的淋巴结和/或组织或器官。
第一阶段胃癌
1期胃癌分为1A期和IB期:
阶段1A胃癌
阶段1A意味着癌症还没有扩散到胃壁(称为肌层粘膜)的主要肌肉层,淋巴结或身体中的其他器官。
IA期胃癌的五年生存率为71%,这意味着被诊断为IA期胃癌的人中有71%能够存活五年或更长时间。
另一方面,29%(100%至71%)的被诊断患有1A期胃癌的人活不到5年。
第1B阶段胃癌
IB期意味着癌症扩散到一个或两个附近淋巴结或扩散到胃壁的主要肌肉层。
1B期胃癌五年生存率为57%。
第二阶段胃癌
II期胃癌分为IIA期和IIB期。
IIA期胃癌
IIA期意味着癌症做了以下三件事之一:
- 传播到三到六个附近的淋巴结。
- 扩散到胃壁的主要肌肉层和一个或两个附近的淋巴结。
- 扩散到没有淋巴结或其他组织或器官,但癌症已经通过胃壁的主要肌肉层进入浆膜下层(在胃的主要肌肉层和称为浆膜的胃外膜之间的薄层)。
IIB期胃癌的五年生存率为46%。
IIB期胃癌
如果出现以下四种情况之一,医生会诊断IIB期胃癌:
- 癌症已蔓延至七个或更多的附近淋巴结,但不会进入主肌层。
- 除了主要的肌层外,癌症已蔓延至三至六个附近的淋巴结。
- 除了一个或两个附近的淋巴结之外,癌症已经穿过主肌层进入浆膜层。
- 癌症已蔓延到胃的外覆盖层(称为浆膜),而不是附近的任何淋巴结。
IIB期胃癌的五年生存率为33%。
第三阶段胃癌
III期胃癌分为IIIA期,IIIB期和IIIC期。
IIIA期胃癌
随着阶段IIIA,癌症有或者:
- 蔓延到胃壁的主要肌肉层和七个或更多的附近淋巴结。
- 蔓延到胃浆膜层和三到六个淋巴结。
- 扩散到浆膜和一个或两个附近淋巴结。
IIIA期胃癌的5年生存率为20%。
IIIB期胃癌
随着阶段IIIB,癌症有或者:
- 传播到七个或更多的附近淋巴结,但不能进入浆膜。
- 扩散到浆膜和三到六个附近的淋巴结(没有其他组织或器官)
- 通过浆膜传播到附近的器官(例如脾脏 ,肠道,肝脏,胰腺或主要血管)和可能的一个或两个附近淋巴结。
IIIB期胃癌五年生存率为14%。
IIIC期胃癌
在IIIC期胃癌中,癌症已经成长为浆膜,并已扩散到附近7个或更多的淋巴结。
或者,胃癌已经扩散到附近的器官和三个或更多附近的淋巴结。
IIIC期胃癌的5年生存率为9%。
第四阶段胃癌
第四阶段意味着癌症已经扩散到远离胃的器官,如肝,肺,脑或骨骼 - 这就是所谓的转移性胃癌。
IV期胃癌的五年生存率为4%。
查看这些统计数据时要记住什么
虽然这些统计数据可以让您了解您或您所爱的人的癌症预后,但请注意一些注意事项。
生存率基于研究
存活率基于大量患者的研究,因此存活率不能100%预测任何一个人的预后。
70%的五年存活率可能听起来不太可靠,但事实是,你可能寿命超过五年。 有些人甚至治愈了他们的胃癌。 这很可能是癌症早期发现的时候。 不幸的是,胃癌通常在更先进的时候才能找到。
这里的信息是,胃癌五年存活率仅仅是一个统计数据 - 它是为了指导你和你的医生,所以你有一个想法是什么,但它不应该被视为一个硬性规则和快速规则。
生存率不是唯一的预测因素
当您访问您的胃癌预后时,医生会考虑其他因素,例如您的癌症以外的身体健康状况,您正在接受的具体治疗计划以及胃部肿瘤的位置。
生存率不包括其他原因造成的死亡
在被诊断患有胃癌之后,一个人可能死于完全不同的健康状况或情况(例如车祸)。 这些生存率不考虑其他原因造成的死亡。
生存率随时间推移而提高
为了提供五年存活率百分比,研究人员必须研究胃癌患者至少五年 - 并且在那段时间内可能会发生很多事情,如改善(和新的)癌症治疗(例如化疗或免疫疗法 )。
生存率基于特定疗法
美国国家癌症研究所的这些五年生存率是基于那些接受手术治疗胃癌的人。 这意味着一个人的胃部分或全部被移除。 如果有人选择不做手术,他们的生存率可能会降低。
一句话来自
虽然这些百分比可能会让你知道你或你的爱人的胃癌预后,但一定要与你的医生讨论你的独特情况。
提出很多问题,并且毫不犹豫地询问更复杂或敏感的问题,如手术治疗,化疗的副作用,疼痛管理,或者如果您没有得到治疗会发生什么。
>来源:
>美国癌症协会。 (2016)。 胃癌的生存率
>边缘SB,康普顿CC。 美国癌症联合委员会:第7版AJCC癌症分期手册和TNM的未来。 Ann Surg Oncol 。 2010年6月; 17(6):1471-4。
>国家癌症研究所。 监测,流行病学和最终结果计划。 癌症统计事实:胃癌。