手术后结肠镜检查可减少并发症
多数情况下,人们会将结肠镜检查视为一种不愉快的检查方法,他们不得不几乎将其视为一种惩罚措施 - 尤其是准备工作。 同时,许多人会忘记或完全忽视这样一个事实,即这是一种侵入性手术,需要一段时间的关注和康复,特别是如果涉及活检或切除息肉。
这些长期以来的态度是每125个结肠镜检查中出现并发症的原因。 虽然意想不到的发现甚至医疗错误可能起一定作用,但未能坚持治疗后建议和/或将症状解除为“轻微”仍然是提高风险的关键因素。 出于这个原因,谈论结肠镜检查后要做什么非常重要。
结肠镜检查是一项重要的程序,在所有癌症筛查测试中,它都能明显降低结肠癌死亡的风险。 这一风险很大,因为结肠癌是美国男性和女性癌症相关死亡的第三大原因。 然而,即使这是一个筛查测试,这是一个程序,应该遵循一段时间的休息和仔细观察。 在我们快节奏的社会中,大多数成年人可以用一点时间来呵护自己,这可能只是你的机会。
让我们回顾一下结肠镜检查的基本知识,然后谈谈在手术完成后如何最好地照顾自己(或亲人)。
了解结肠镜检查
结肠镜检查需要通过肛管将灵活的范围插入直肠和结肠。 结肠镜允许可视化结肠结构以及去除任何可能表明发展成恶性肿瘤的可疑生长。
结肠镜检查被认为是可视化结肠的金标准工具,远优于柔性乙状结肠镜检查或钡剂灌肠 。 虽然计算机断层扫描(CT)扫描正在成为检测结直肠癌的有效手段; 它们在检测扁平病变或息肉方面不甚理想。
虽然大多数接受手术的人会选择麻醉,但如果患者宁愿避免麻醉的后遗症,熟练的临床医生也可以不使用镇静剂。 (目前,只有1%的结肠镜检查没有镇静。)
在美国,建议所有50岁以上的人每10年接受结肠镜检查以筛查结肠直肠癌。 对于风险较高的人或曾接受过结肠癌治疗者,频率可能会增加。
程序开始后24小时
一旦结肠镜检查程序完成,建议您由朋友或家人带回家。 如果您是按照程序进行镇静(大多数人都是),建议您在离开内窥镜诊所或医院后的最初24小时内有人陪伴您。
如果您有恶心,您的医生可能会开药以帮助缓解症状。
在头24小时内,您应遵守以下准则:
- 在您的手术后至少一天之前避免驾驶或操作重型机器。
- 按照规定服用任何止痛药或大便软化剂。
- 喝大量的液体,包括可以帮助软化大便的西梅汁。
- 头24小时避免饮酒。
- 如果需要,吃高纤维食物或使用非处方纤维补充剂。
- 休息并避免任何沉重的举动或剧烈的活动。
- 确保你有你的人。 如果你是单身,请问朋友或家人是否可以过夜。
如果你每天服用阿司匹林来预防心脏病,你不需要停下来。
结肠镜检查后认为小剂量阿司匹林是安全的。
何时打电话给你的医生
并发症并不常见,但可以发生。 如果您在手术后的最初24小时内遇到以下任何症状,请致电您的医生或诊所:
- 你有发冷或发烧。
- 你会发现超过一汤匙的直肠出血。
- 您在插入静脉注射针的部位出现肿胀。
- 您会遇到严重的腹部疼痛或腹胀(可能会出现轻微的疼痛或腹胀)。
- 你在呕吐。
- 您正在经历心律不齐 ( 心律失常 )。
- 如果您因任何原因而感到不适。 相信你的直觉,如果你觉得有什么可能是错的,不要犹豫,打电话。
在24小时之后
如果息肉在结肠镜检查时被移除,您可能需要在接下来的七天内改变您的活动。 这包括不跑步,不抬举任何超过5磅的东西,避免不必要的旅行,并阻止任何血液稀释剂您可能正在服用(但首先,这应该与已经开了血液稀释剂的医生讨论,有时使用后结肠镜检查超过不使用它们的风险)。 总之,小心谨慎对待你的身体。
如果您在第一周内出现以下任何症状,请立即致电您的医生或前往最近的急诊室:
- 你无法排便或排尿。
- 你突然呼吸困难。
- 你的大便是黑色或血腥的。
- 你的呕吐物中有血或胆汁。
- 你的腹部变得柔软而坚硬。
- 你有任何症状正在恶化。
从您的结肠镜检查后为您自己的一句话
在美国和世界各地,我们倾向于把时间看作金钱,并把自己逼上边缘。 这不仅仅是我们,因为雇主重视这样做的员工。 但花时间治愈 - 即使您的结肠镜仅仅是一项常规筛查测试,也是必要的。
花时间安排时间,进行准备工作,并通过结肠镜检查看起来像是一件令人讨厌的事情。 然而,在所有可用的癌症筛查测试中,这是最有可能对您的健康和生存产生影响的一个。 在癌症筛查测试中,Colonoscopies是独一无二的,因为它们可以在早期发现和预防方面有效。 他们可能会在最早可治愈的阶段捡到癌症,远在您出现症状之前。 但是如果癌前息肉被发现并消失,它们也可能是预防癌症的关键。
了解这个测试的重要性,你应该为自己放轻松几天。 许多人放弃这项测试,如果他们甚至生存下来,最终还会休息更多天(对于手术,化疗等等)。 呵呵呵呵。 吃好。 睡得安稳。 等到你准备在冒险之前再次面对世界。 这是你应得的!
>来源:
> Grossberg,L.,Vodonos,A.,Papmichael,K.et al。 大肠镜后急诊科使用的预测因子。 消化道内窥镜 。 (2):517-525.e6。
> Ranasinghe,I.,Parzynski,C.,Searfoss。 R.等人 结肠镜检查质量在设施中的差异:发展大肠镜后风险标准化的非计划医院访问率。 消化内科。 2016年1月; 150(1):103-113