两项研究审查MS的种族
非裔美国人发展MS的风险较低的观点是一种误解。 事实上,最近的研究表明,非裔美国女性(不是男性)发生MS的风险较高,专家不知道为什么。
非裔美国女性的风险较高
在2013年的神经病学研究中, 496人接受了MS研究。 其中37.5%是高加索人,10.4%是非洲裔美国人。
该研究发现,与高加索人相比,非裔美国人患MS的风险增加了47% - 但这种较高的风险仅在女性而非男性身上发现。 总的来说,这项研究没有发现非裔美国人比高加索人患MS的风险更低。
该研究还发现,与高加索个体相比,西班牙裔个体的风险降低了50%,亚洲个体的风险降低了80%。 (这在男性和女性都可以找到)。
MS中更具体的种族差异
2004年的一项神经学研究将375名非裔美国人与427位高加索人进行了MS比较。 在男女比例以及不同类型MS患者比例方面,这些群体是相似的。 但是,参与者在以下领域的种族划分有所不同:
- 诊断时间:各组在开始出现MS症状后需要多长时间才能得到诊断 。 非洲裔美国人的参与者在症状发作一年后被诊断出来,而高加索参与者在他们的症状开始两年后被诊断出来。 该研究提出的一个理论是,非洲裔美国人的参与者经历了更严重的症状,这导致更快的诊断。
- 第一症状:非洲裔美国人参与者在疾病发作时倾向于具有更多不同的症状,这是由于中枢神经系统中不同位置的多发病变比白种人参与者所造成的更多。 然而,大约18%的非裔美国人参与者的视力神经和脊髓受限,而只有8%的高加索参与者的病灶局限于这些区域。 此外,研究中的高加索参与者更可能在他们的大脑中出现病变。
- 更快地开始治疗:非洲裔美国人在症状出现后平均约6年开始使用改善疾病的疗法进行治疗 ,而在症状开始和高加索人组治疗开始之间经过8年。 就像在症状出现后被更快诊断一样,假设可能是非洲裔美国人参与者正在经历更严重或致残的症状,这导致他们的医生更早推荐治疗。
- 流动性差异:从这项研究中,看起来非洲裔美国人比高加索人更容易发展流动性问题。 非洲裔美国人参与者最终需要拐杖走路的风险要高出1.67倍。 这种情况也发生在非洲裔美国人大约6年前的比高加索人组(16年vs 22年后)。
- 开发SPMS:非裔美国人参与者从复发缓解型MS 进展至继发性进展型MS的速度比高加索参与者快三年(18年vs. 22年)。
来自一个词
这里的底线是MS发生在绝大多数种族群体中,包括非洲裔美国人,高加索人和西班牙裔。
这就是说,各组之间有区别,就像他们发展疾病和疾病过程的风险一样。
最近的研究表明,非洲裔美国女性发展MS的机会(与白种人相比)高于以前的建议。 这背后的原因并不完全清楚。 它可能是激素,遗传学和/或环境因素如吸烟,肥胖或维生素D缺乏症的组合。 随着研究的不断发展,理解MS中的种族差异有望使我们更加接近理解MS的原因。
资料来源:
Cree BA等人。 非裔美国人与白种人美国人多发性硬化症的临床特征。 神经病学 。 2004年12月14日; 63(11):2039-45。
Langer-Gould A,Brara SM,Beaber BE,Zhang JL。 在多个种族和族裔群体中发生多发性硬化症。 神经内科。 2013年5月7日; 80(19):1734-9。
>国家MS社会。 谁得到MS?
> Colleen Doherty博士编辑,2016年9月。