痴呆对日常生活工具性活动的影响

器乐活动日常生活(IADLs)的任务比简单的日常生活活动 (包括洗澡,进食和穿衣等功能)更为复杂。 IADLS涉及必须独立运作的功能,如药物​​管理,家政,财务,食物准备,洗衣,运输和购物等。

痴呆如何影响IADLs

IADL需要比ADL更高的认知能力。 由于许多IADL任务有时不同,因此在精神上进行“自动驾驶”的能力是有限的。 例如,在管理财务方面,一天的计算与下一天不同,并且准备膳食需要按照特定顺序进行多个步骤。

IADLs的下降可能是轻度认知障碍的早期症状之一,这种情况下有证据表明认知能力下降,有时但并非总是发展为痴呆 。 使IADL困难的认知障碍领域包括多步骤处理,诸如计划和决策的执行功能以及记忆。

如果您发现亲人有IADL困难,医师评估对于排除痴呆症状的潜在可逆原因以及促进早期诊断选择非常重要

为什么评估IADL可能具有挑战性

评估一个人的IADL能力的一个挑战是由于身体上的限制,有些人即使认知能力完好无损也需要帮助。

评估中的另一个困难是有些成年人可能从未完成过某些评估任务。 例如,在一种非常传统的关系中,男性可能永远不会(或很少)做饭,而女性可能从未管理过财务。 因此,这些领域的无能可能并不表示认知能力的下降,也不能表明未完成的任务。

你如何提供帮助

有几种方法可以帮助那些努力维持日常生活独立性的人。 这些包括:

资料来源:

阿尔茨海默氏症和痴呆症,卷8,第6期,2012年11月,第536-543页。 一项新的基于情感的痴呆症日常生活工具调查问卷。

哈特福德老年护理学院,纽约大学护理学院。 劳顿仪器日常生活活动(IADL)量表。

阿尔茨海默病杂志。 2014; 42(1):291-300。 区域氟脱氧葡萄糖代谢和阿尔茨海默病谱中日常生活的工具性活动。