狂犬病并不是曾经的公共卫生问题，但由于其严重的后果，狂犬病仍然得到尊重。 病毒性疾病几乎全部通过动物叮咬传播，如果不及时治疗，可导致严重的神经症状，包括发烧，头痛，流涎，肌肉痉挛，瘫痪和精神错乱。
用两种FDA批准的疫苗中的一种可以预防狂犬病。 一系列的照片，咬后立即开始，可以帮助未接种疫苗的人避免这种疾病。 不幸的是，一旦症状出现，这种疾病几乎总是致命的。
根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的统计数据，从2008年到2017年，美国仅报告了23例人类狂犬病病例。
症状
在感染的早期阶段，除了发烧或头痛以外，可能很少有症状 （如果有的话）。 暴露与疾病症状之间的时间（称为潜伏期）平均可以在20至90天内运行。
随着感染的进展并进入大脑， 脑炎 （脑部炎症）和脑膜炎 （大脑和脊柱周围组织的炎症）症状将会发展。 在疾病的这个晚期阶段，一个人可能会开始经历一系列进行性的并且经常是戏剧性的身体和神经精神症状，包括
- 食欲不振
- 恶心和呕吐
- 对光敏感
- 过度流涎
- 焦虑和激动
- 妄想症
- 异常行为（包括侵略和恐怖的回合）
- 幻觉
- 疏水性（难以抑制的口渴，无法吞咽或呈现流体饮用时出现恐慌）
- 癫痫发作
- 部分瘫痪
从这一点来看，疾病可以迅速发展，导致seven妄，昏迷和死亡7至10天。 一旦出现前驱症状，治疗几乎是无效的。
由于同名症状，该病实际上曾被称为恐水症（恐惧水）。
原因
狂犬病是由一种称为狂犬病病毒 的病毒类引起的 ，其中有14种动物特异性菌株。 在唾液和被感染的动物或人的神经细胞中可以发现高浓度的病毒。 动物叮咬是主要的传播方式，但感染也可通过处理死亡动物传播。 人类之间的传播极为罕见。
一旦一个人被感染的体液（通过眼睛，鼻子，嘴巴或破损的皮肤）咬伤，刮伤或暴露，病毒就会穿过外周中枢系统的神经到达脊髓和大脑。
在美国， 蝙蝠叮咬是迄今为止最常见的动物到人类传播途径，其次是狂犬病的叮咬。 通常感染的其他北美动物包括浣熊，臭鼬，狐狸，牛，土狼和家猫。
动物狂犬病发病率最高的州是德克萨斯州，弗吉尼亚州，宾夕法尼亚州，纽约州，马里兰州，新泽西州，乔治亚州和加利福尼亚州。
诊断
迄今为止，在症状出现之前没有可用于诊断人狂犬病的测试。 因此，如果一个人被野生动物或任何怀疑有狂犬病的动物咬伤，治疗将被假定开始。 鉴于狂犬病感染的致命性质，实在没有理由等待。
如果说可疑的动物死了，可以通过从大脑中取组织样本来进行测试以确认感染。 如果有症状的动物，动物控制会将其放下，以便提取脑组织进行检测。
治疗
如果预计会出现狂犬病暴露，时间是至关重要的。
治疗包括狂犬病疫苗四次注射和人类狂犬病免疫球蛋白（HRIG）一次注射。 HRIG含有免疫抗体，可立即灭活并控制狂犬病病毒，直到疫苗开始发挥作用。
HRIG只给予之前没有接种过狂犬病疫苗的人。 它被直接注入伤口。 任何残留物都会被注射到远离疫苗注射位置的肌肉中。 （注射HRIG太接近疫苗接种位置可能会干扰免疫反应。）
有两项HRIG准备工作被批准用于此目的：
- Imogam Rabies-HT （人狂犬病免疫球蛋白）
- HyperRab TM S / D （人狂犬病免疫球蛋白）
应立即开始治疗，且不得迟于暴露后10天。 HRIG和狂犬病疫苗的第一枪立即给出; 在三天，七天和十四天后再给予三次额外的疫苗注射。
副作用一般较轻，可能包括注射部位疼痛和轻微发热。
预防
有两种批准在美国使用的狂犬病疫苗，这两种疫苗都是用不能引起感染的灭活病毒制成的：
- Imovax （人类二倍体细胞疫苗）
- RabAvert （纯化鸡胚细胞疫苗）
两者均以三次剂量注射到上臂肌肉中。 在第一次射击后，第二次在七天后给出，第三次在14到21天后给出。
尽管副作用往往是轻微的（包括注射部位疼痛，头晕，头痛和恶心），但一些人已经知道会发生称为过敏反应的严重且可能致命的过敏反应。 正是出于这个原因，RabAvert应避免在已知鸡蛋过敏的人群中用Imovax取代。
一般来说，狂犬病疫苗系列为您提供10年的免疫保护。 对于狂犬病暴露高风险人群，根据需要每6个月到两年给予一次加强注射。 高风险人士包括：
- 那些在狂犬病风险已知的地区（包括野生动物官员，兽医，动物处理人员和洞穴探测者）经常与野生动物接触的人，
- 在狂犬病流行的世界部分地区，有可能与动物接触的国际游客
一句话来自
公共卫生官员在控制美国狂犬病方面取得的成功，不仅是因为家养宠物的广泛接种疫苗， 除堪萨斯州，密苏里州和俄亥俄州外，每个州都有狂犬病疫苗接种法。 也就是说，在那些行为中，法律可能因接种疫苗的时间，需要加强注射，以及狗是否需要它们而不同，但猫不会。
无论您的州法律如何，保护您的宠物并遵守美国动物医院协会（AAHA）提供的狂犬病疫苗接种指南至关重要。
为此，所有的狗，猫和雪貂应该在不超过三个月的时候接受一次狂犬病疫苗接种，一年后再接种一次加强疫苗，之后每三年接受一次加强注射。
通过保护你的宠物，你也将保护你的家人和你的社区。
>来源：
>美国动物医院协会（AAHA）。 狂犬病疫苗接种。 科罗拉多州Lakewood; 2017年发布。
>疾病预防控制中心（CDC）。 人类狂犬病。 美国佐治亚州亚特兰大; 2017年8月23日更新。
> CDC。 狂犬病伤口护理 - 人类狂犬病免疫球蛋白。 2016年3月23日更新。
> Yousaf，M .; 卡西姆，M。 Zia，S。等人 狂犬病分子病毒学，诊断，预防和治疗。 Virol J。 2012; 9：50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50。