水痘的症状

在出现皮疹,发烧,肿胀的腺体和水痘(水痘)等症状时,病毒已经在人体内存在了一周或更长时间。 据疾病控制与预防中心(CDC)称,水痘病毒的典型潜伏期 (从某人接触疫苗到症状开始出现之间的时间)平均为14天,范围为10到21天。

在出现皮疹之前一至两天就认为有传染性,直至皮疹完全结痂。

频繁的症状

否则,健康的人在接触水痘之后生病会产生一系列典型的任何病毒感染症状,除了水痘皮疹之外。 在一些人中,特别是成人,在皮疹出现之前就会出现非皮疹症状。 在孩童中,皮疹往往是水痘的第一个征兆。

非皮疹症状

大多数症状持续一到两天,然后随着皮疹出现而消失。 他们包括:

请记住,感染了水痘病毒的人在出现这些疹前,非特异性症状的几天内可能会感染。

水痘皮疹

水痘皮疹通常首先出现在躯干,头皮和面部,然后蔓延到手臂和腿部。 皮疹也可能导致眼睛,口腔和阴道黏膜的损伤(但这不常见)。

每个水痘病变始于一个2-4毫米的不规则轮廓的红色丘疹,并在其上形成一个充满高传染性液体的薄壁清澈囊泡。

囊泡通常被描述为看起来像“露珠”。 8-12小时后,囊泡中的液体变得混浊并且囊泡破裂,留下一层皮。

一旦病灶结痂,它就不再被认为具有传染性。 大约七天后地壳通常会脱落。 然而,随着老的病灶结块并逐渐消失,新的病灶继续形成,因此一次有不同阶段的病变是典型的。 在所有病变结痂并且没有形成新的病灶之前,一个人被认为具有传染性。

如果您或您的孩子患有水痘,您需要在学校,工作和其他活动中停留在家中,以避免传播病毒,否则即使您感觉良好。

水痘皮疹非常痒,但重要的是不要划伤。 当损伤或结皮被指甲刮伤或感染与指甲下的污物接触时,可能会形成难看的疤痕。 因此,治疗瘙痒是水痘治疗的关键部分。

一个人得到的水痘病变数量各不相同。 典型的范围是100到300个病灶。 成人和年长的孩子通常比年幼的孩子发生更多的病变。 曾经受过皮肤伤害的人,如晒伤或湿疹,可能会比其他人发生更广泛的皮疹。

罕见的症状

在极少数情况下,部分接种过疫苗的儿童(接种过一剂水痘疫苗)甚至完全接种过疫苗(都接种过疫苗),无论如何都会患上水痘。 所谓“突破性水痘”的孩子比没有接种疫苗的孩子具有较低的传染性。

他们的症状也比较轻微 - 在某些情况下非常轻微,以至于突破性水痘可能被误诊为虫叮咬或其他儿童时期的皮疹 。 突破性水痘的症状包括:

并发症

对于身体健康的人来说,水痘不太可能导致严重的并发症。 然而,由于这种疾病,每年约有14,000人在美国住院。 对于其中约100个,这将是致命的。 多达三分之一的患有成人水痘的人有发生严重并发症的风险,尤其是老年人和免疫系统受损的人。

细菌感染

水痘最常见的并发症是通常由金黄色葡萄球菌化脓性链球菌引起的水痘病变的继发性细菌感染,导致诸如脓疱病fur疮 ,蜂窝织炎和丹毒的皮肤感染以及淋巴结感染称为淋巴腺炎。

这些感染大多是浅表的,并且很容易用抗生素治疗。但是,细菌有可能扩散到血液中,导致称为菌血症的病症。 菌血症患者有细菌性肺炎以及其他潜在严重感染的风险,包括脑膜炎,关节炎,骨髓炎和败血症。

神经系统并发症

水痘的第二大常见并发症涉及神经系统。 与水痘相关的更严重的神经疾病之一是儿童期的疾病,称为急性小脑共济失调。 症状包括发烧,随时间变得更糟的烦躁不安,行走困难以及可能持续数天甚至数周的言语障碍。 幸运的是,这些症状通常会自行解决。

水痘的另一个潜在的神经系统并发症是水痘脑膜脑炎,这种感染导致围绕并保护神经系统结构的膜变得肿胀和发炎。

症状包括头痛,对光线敏感,颈部僵硬和疼痛,deli妄和癫痫发作。 感染水痘病毒后最容易发生脑膜脑炎的人群是免疫系统受损的人群,例如感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后期的患者。

呼吸系统并发症

水痘肺炎是成人中与水痘有关的疾病和死亡的主要原因。 当病毒通过血液传播到肺部并引起感染时,这种疾病就会发展。 由于这种疾病,每400名患有水痘的成年人中大约会有一名患者住院治疗。

水痘肺炎的危险因素包括:

肝并发症

水痘的一种常见并发症是暂时性肝炎,这是一种暂时的肝脏炎症,通常不会引起症状,并且在未经治疗的情况下往往会好转。

根据梅奥诊所的报告,一些儿童和青少年从病毒感染中恢复 - 特别是水痘或流感 - 有发展为雷氏综合症的风险,这种罕见病会导致肝脏和大脑肿胀。 雷氏综合症也与阿司匹林有关,所以尽管阿司匹林已被批准用于2岁以上的儿童,但最好不要给他们治疗水痘(或其他病毒感染)的症状。

带状疱疹

一个人感染了水痘后,病毒并未从体内完全消除。 相反,它运行到神经系统中称为神经节的点,神经分支汇合在一起,保持不活动和潜伏状态。

某些触发器可能会强制休眠病毒在初次感染后数十年内突然再次活跃。 发生这种情况时,病毒会沿着神经传播到皮肤上,沿神经分支引起疼痛的皮肤水疱,这种情况称为带状疱疹或带状疱疹。 带状疱疹通常影响50岁以上的成人。

什么时候去看医生

水痘是一种容易识别的疾病,您经常可以通过电话向医生诊断。 就像任何病毒感染一样,它通常会变得更好。

但是,如果您患有水痘时出现某些症状,表明您可能有继发感染或其他并发症,则应该预约医生。 这些包括:

这些症状在小孩和成人中引起关注。 如果你有一个患有水痘的小孩不断哭泣,并且无法忍受,那也是与儿科医生一起检查的原因。

>来源:

> Abro,AH,et.al. 肝功能不全在水痘感染中频繁发生。 Rawal Med Jour。 2008年7月33(2)。

>美国皮肤病学会。 带状疱疹:概述。 2017年10月27日。

>疾病预防控制中心(CDC)。 水痘(水痘)| 临床概述。 2016年7月1日

>梅奥诊所。 瑞氏综合症。 2014年8月12日。

>密歇根大学密歇根医学院。 水痘(水痘):何时打电话给医生。 2017年5月4日。