双重NSAID用户增加副作用的风险
非甾体类抗炎药（NSAIDs）是许多患有关节炎的人的支柱。 然而，在这一类中服用多种药物不仅不具有优势，而且可能是极端危险的。 什么是非甾体抗炎药，有哪些风险，以及该类别中包含哪些药物，以便您可以确保您不会无意中将同类药物加倍？
什么是非甾体类抗炎药物（NSAIDs）？
非甾体类抗炎药（NSAIDs）是一类通常用于治疗关节炎的药物 。
由于非甾体抗炎药可通过处方和柜台获得，有些人最终服用两种不同的非甾体抗炎药。
人们也可能选择服用两种NSAIDs，因为疼痛缓解不充分，或者因为他们没有意识到两种药物都属于同一种治疗药物类别。 同时使用两种不同的NSAID是不安全的，也不是一个好主意，因为这样做会增加不良副作用和严重不良事件的风险。
流行的非甾体抗炎药有风险
您可能会认为胃部不适是服用Advil等药物的常见结果，但您应该知道有几种可能的不良反应。
消化道出血：数百万人每天服用非甾体抗炎药治疗关节炎，急性损伤和月经痉挛。
据估计，每年有超过10万美国人住院治疗，每年有15,000到20,000人因与非甾体抗炎药相关的溃疡和消化道出血而死亡。 （要了解这一情况的严重程度，每年约有4万名女性因乳腺癌而死亡。）非甾体类抗炎药（NSAIDs）占购买的非处方药的60％，以及因任何原因使用非甾体抗炎药的人，其中1％至2％患有GI流血的。
仅说到关节炎，有1400万患者定期服用非甾体抗炎药，其中60％的患者因此会出现胃肠道副作用。 年长者，服用阿司匹林或血液稀释剂，服用某些类型和剂量的非甾体抗炎药，以及如果使用多于一种药物的风险较高。
心脏病发作和中风风险： 非甾体抗炎药的使用也会增加心脏病发作或中风的风险，并可能导致死亡 - 长期使用或患有心脏病的患者的风险会增加。 有一些非甾体类抗炎药比其他药物有更多的心脏风险 ，重要的是你要告诉你的医生关于你的关节炎症状以及你的个人或家庭心脏病史和危险因素。流行的处方药Vioxx已经退出市场这个原因。
肾脏损害：即使是正常剂量的NSAID用于较小的情况也会导致急性肾损伤（ 急性肾功能衰竭） 。全世界估计每年有250万人因NSAIDs而发生急性肾功能衰竭。
建议安全使用非甾体抗炎药
FDA建议为了安全使用非甾体抗炎药，应采取以下措施：
- 只按照规定
- 在尽可能低的剂量下仍然有效
- 需要最短的时间
据报道，人们经常低估使用非处方非甾体抗炎药。 研究发现，那些不报告非处方非甾体抗炎药使用的人认为这些药物是微不足道的，因为他们没有处方就可以买到。 这是不正确的，也是一个原因（有很多），为什么人们应该让他们的医生知道他们服用的任何非处方或膳食补充剂。
没有告知医生非处方药物使用是人们有时最终使用两种药物的原因之一，即使它可能是危险的。
服用两种NSAID是危险的
服用两种NSAID相关的风险增加是显着的。 “ 欧洲临床药理学杂志”发表的一项较早的研究得出结论，报道同时使用两种非甾体抗炎药的报道病例中，引起肝脏损伤和急性肾功能衰竭的严重药物反应风险增加6至7倍。 但即使有了这种意识，风险依然存在。 2017年的一项研究发现，在服用非甾体抗炎药的老年人中，检测到的不恰当使用率超过70％。
不要让这发生在你身上。 正确使用NSAID。 如果您已服用NSAID处方，请在服用任何非处方药之前咨询您的医生。
被列为NSAIDS的药物
为了避免服用一种以上的NSAID，重要的是要知道哪些药物包含在本课程中。 注意到一种通用药物可能以几种不同的品牌名称销售也很重要。 例如，布洛芬是Advil，Motrin，Nurofen等人的通用药物。 NSAID也可能与另一种药物联合使用。
有三种主要类型的NSAIDs。 这些包括水杨酸盐（乙酰化，如阿司匹林，非乙酰化），传统NSAIDs（如Advil）和COX-2抑制剂，如Celebrex。 常用于治疗关节炎的NSAID包括：
- Actron（酮洛芬）
- Aleve（萘普生）
- Anaprox（萘普生）
- 安赛德（氟比洛芬）
- Arthrotec（双氯芬酸与米索前列醇）
- 阿司匹林（乙酰水杨酸）
- Advil（布洛芬）
- Cataflam（双氯芬酸钾）
- Celebrex（塞来考昔）
- Clinoril（舒林酸）
- Daypro（奥沙普秦）
- Disalcid（salsalate）
- Dolobid（二氟尼柳）
- Feldene（吡罗昔康）
- 布洛芬（品牌名称包括Motrin，Advil，Mediprin，Nuprin，Motrin IB）
- Indocin（吲哚美辛）
- 酮洛芬（品牌名称包括Orudis，Oruvail，Actron，Orudis KT）
- 洛丁（依托度酸）
- Meclomen（甲氯芬那酸钠）
- Mobic（美洛昔康）
- Motrin（布洛芬）
- 纳洛芬（非诺洛芬）
- Naprelan（萘普生）
- Naprosyn（萘普生）
- 萘普生（Naproxen，品牌包括Naprosyn，Aleve，Naprelan，Anaprox）
- Orudis（酮洛芬）
- Oruvail（酮洛芬）
- Ponstel（甲芬那酸）
- Relafen（萘丁美酮）
- Tolectin（托美丁钠）
- Trilisate（三水杨酸胆碱镁）
- Voltaren（双氯芬酸钠）
采取多个NSAID的底线
服用一种以上的非甾体抗炎药对于改善疼痛控制没有多大作用，但会显着增加患有常见副作用和不良反应的风险。 也就是说，有太多人一次最终会使用这些药物中的一种以上。 部分问题在于，这些药物都可以通过处方和非处方药获得，如果您的医生不知道您服用的非处方药，可能会忽略这一错误。
除了加倍服用NSAID之外，人们用于治疗关节炎的药物还有许多潜在的副作用和相互作用。 减少不良反应机会的最佳方法是仔细讨论您与医生和药剂师一起服用的每种药物。 随着医疗失误被吹捧为美国第三大死因，值得小心。
>来源：
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