帕金森病（PD）的主要问题是化学信使多巴胺在大脑中逐渐丧失。 没有这种神经递质，使用多巴胺的脑细胞就无法有效地相互沟通。 此通信故障导致使用多巴胺的每个大脑系统发生功能故障。 电机系统只是这些功能中最突出和失效的功能，因此他们得到了所有的关注。
但还有其他非常重要的系统依赖于多巴胺，这些系统在PD中也受到影响 - 因为我相信您知道您或您的亲人是否患有PD。 这些其他的大脑功能是睡眠，情绪，言语和思维。
睡眠和失眠
- 多达90％的PD患者在他们的疾病的某个时刻出现睡眠问题。
- 40％至90％的PD患者经历失眠或难以下降并保持睡眠。 大多数这些人在睡眠觉醒后不会感到精神焕发。
- PD中的失眠与肌肉痉挛，不动，频繁起床和排尿需要，焦虑和药物副作用有关。
白天过度嗜睡
- 许多PD患者经历强烈的白天疲劳和嗜睡。 我们还没有确定有多少患者白天嗜睡的确切数字。
- 如果病人需要大量驾驶，白天嗜睡可能会很危险。
- PD过度的白天嗜睡可能是由于多种因素造成的，包括失眠，睡眠呼吸暂停（见下文），抑郁症和药物治疗（特别是多巴胺激动剂可能导致嗜睡）。
睡眠呼吸暂停
多达20％的PD患者可能有睡眠呼吸暂停 。
睡眠呼吸暂停是指睡眠时呼吸困难。
睡眠呼吸暂停是夜间失眠和白天嗜睡的主要原因。 它还会减少氧气流向大脑，从而影响白天的注意力和思维。
REM行为障碍
- 15％到48％的PD患者也有REM行为障碍（RBD）。
- 快速眼动睡眠或快速眼动睡眠是深度睡眠的一种形式，我们很可能在这种睡眠中产生鲜明的梦境。 由于快速眼动期间发生的肌肉抑制，我们的身体在REM睡眠期间瘫痪，因此我们不会在睡梦中表现出我们的梦境。
- REM行为障碍发生在REM睡眠中正常的肌肉抑制被取消时。
- 患有RBD的患者通常在梦者或伴侣受到攻击并且梦者必须抵御攻击者时发生暴力或可怕的梦。
心情
事实上，所有患有PD的患者在疾病过程中都经历了一些情绪障碍。 这并不奇怪。 像任何其他慢性病一样，PD每天造成许多令人生畏的挑战，这可能会让患者及其家人灰心丧气。 经历一段时间的悲伤和沮丧是完全正常的。 对于你和你的家人将如何应对PD抛给你的所有曲线球体验担心和焦虑也是完全正常的。 所以悲伤和焦虑对PD是完全正常的反应。 令人担忧并需要注意的是当悲伤变成抑郁症或当焦虑持续并干扰日常功能时。
以下是一些可能有用的事实：
- 高达50％的PD患者在疾病过程中经历严重抑郁症。
- 抑郁症可以在心理治疗和抗抑郁药物联合应用下在PD中得到有效治疗。
- 30-40％的PD患者在疾病过程中出现显着的焦虑症。 这些焦虑症可表现为恐慌，恐惧（特殊情况引发焦虑）或广泛性焦虑。
言语问题
PD的语音问题包括语音，语音音量和语音韵律或旋律的表达难度。
这听起来像是一些小问题，但它们可能会对您的日常社交互动产生巨大影响，所以尽快处理这些问题非常重要。
思考问题
多巴胺提供对集中，推理，反映和计划尤为重要的大脑区域。 这些被称为“执行认知功能”，因为它们有助于控制大脑的所有其他更基本的思维过程。 重要的是要注意，这些思维功能不会在PD中丢失 - 它们只会减慢一点。 但是，如果不加以处理，那么小的放慢会对功能产生很大的影响。
底线
- PD与多种非运动问题有关，包括睡眠问题，情绪问题，言语问题和思维问题。
- 好消息是，所有这些问题都可以得到有效治疗，并且当它们得到有效治疗时，您的生活质量将得到显着改善。
- 没有理由遭受不必要的损失。 这些是您可以采取行动来改变的地方。 法案！
- 如果你有这些问题，请告诉你的医生。
- 睡眠不好，言语不好或情绪低落不是不可避免的。 你可以做些关于这些问题的事情。
- 请记住，你不是你的疾病。 不要让它指向你。 有许多有效的治疗方法。 您可以从医生和本网站了解有关这些治疗的更多信息。
来源
> Huber SJ，Cummings JL编辑。 帕金森病：神经行为方面。 纽约：牛津大学出版社; 1992年。
> R.Phwa和KE Lyons（编者）， 帕金森病手册 ; 第4版，纽约，Informa Healthcare Publishers，2007。
> RF Pfeiffer和I. Bodis-Wollner（Eds）。 帕金森病和非运动功能障碍， Humana Press; 托托瓦，新泽西州，2005年。