子宫腺肌症和子宫切除术

治疗子宫异常是最后的手段

子宫切除术是手术切除全部或部分女性的子宫 。 这是一种有时用于治疗癌症,慢性疼痛,大量出血或其他严重子宫疾病的手术。

子宫切除术治疗的其中一种情况称为子宫腺肌症 ,子宫内膜(子宫内膜)穿透子宫肌壁。

了解子宫腺肌病

子宫腺肌病并不是危及生命的疾病,但会严重影响女性的生活质量。 症状包括痉挛,重症期,凝血,下腹部疼痛和腹胀。 这种情况可能会在整个子宫内发展或局限于一个地方。

子宫腺肌病最常见于患有小孩的中年女性。 之前的子宫手术也可能增加风险。

子宫腺肌病常被误认为是另一种称为子宫肌瘤的病症。 这些是在子宫壁内或子宫壁上的非癌性生长,而不是具有较少限定结构的子宫腺肌病。 通常使用经阴道超声或磁共振成像(MRI)扫描进行诊断 。 如果女性出现大量出血,MRI更常用。

非手术治疗选择

子宫腺肌病的治疗在很大程度上取决于症状的严重程度。

轻度症状通常可以通过非处方止痛药物和加热垫来缓解痉挛。 在其他选项中:

当指示子宫切除术时

只有当女性的生活质量受到严重影响,并且所有其他治疗方案已经耗尽时,才会显示子宫切除术。

据说,子宫腺肌症的唯一完全治愈方法是子宫切除术。 与通常被囊包围的子宫肌瘤不同,异常子宫组织与正常子宫组织之间没有明显的界限。 正因为如此,即使在消融或栓塞之后,这种情况也可能经常发生。

根据情况,子宫切除术有几个优点:

程序如何执行

有几种类型的子宫切除术可用于治疗子宫腺肌病。

手术方法很大程度上取决于子宫内膜穿透的程度。

全子宫切除术 (涉及子宫和子宫颈切除术)或子宫次全子宫切除术(仅子宫上部被切除)仅用于子宫腺肌病分布广泛的病例。

无论采用何种手术,在全身麻醉下进行子宫切除术,并将子宫与保持其位置的组织分开。 一旦子宫被移除,用缝合线,缝合线,可吸收缝合线或无菌胶带封闭切口伤口。

手术后恢复

大多数接受子宫切除术的妇女可在手术后48小时内回家,并在两周内恢复正常活动。

在进行子宫切除术后,女性经历一系列更年期症状并不罕见,包括:

所有子宫切除手术,不论类型如何,都会导致女性受孕。 情感上的后果可能会对女性造成毁灭性打击,特别是在计划家庭时。 正因为如此,当没有其他方法治疗子宫腺肌病引起的残疾或疼痛时,应始终认为子宫切除术是最后的手段。

>来源:

>美国妇产科学院。 “子宫切除术:常见问题。” 华盛顿特区; 2015年3月更新。

> Tosti,C .; Troìa,L. Vannuccini,S。等人 “目前和未来的子宫腺肌症的治疗方法。” J Endometr骨盆疼痛Disord。 2016年 8(4):127-135。 DOI:10.5301 / je.5000261。