大规模研究建议链接
一段时间以来，专家们假设婴儿期感染（如急性腹泻或普通感冒）可能在腹腔疾病的发展中发挥后期作用。 但是，最近在德国进行的一项研究可能会为这一说法提供更具体的饲料。
乳糜泻是一种免疫疾病，其中一个人不能吃麸质，因为它会使小肠发炎并损伤小肠。
症状在儿童中更常见，包括腹胀，慢性腹泻，胃痛和呕吐。 然而，无麸质饮食后，通常会抑制任何与症状有关的问题。
早期感染 - 腹腔疾病链接
研究人员分析了德国巴伐利亚州2005年至2007年间出生的295,420名婴儿的记录。 他们首先确定了生命第一年需要医疗照顾的感染数量。 然后他们计算了被诊断患有乳糜泻的相关风险。 出生后，中位年龄为8.5岁的儿童随访。
总共有853名儿童患有乳糜泻，平均年龄为五岁。 在这些儿童中，有820人（95.5％）在一岁后出现乳糜泻。 研究人员发现，胃肠道疾病以及较小程度的呼吸道疾病增加了后期乳糜泻的风险。
此外，反复的胃肠道感染进一步增加了风险。
在“美国胃肠病学杂志”上发表的一项早期基于人口的大型研究中，研究人员评估了72,921名挪威儿童出生时的平均年龄为8.5岁。 与德国研究人员类似，挪威研究人员发现后来的乳糜泻与出生至18个月之间感染之间存在联系。
潜在的触发器和其他考虑因素
迄今为止，基于人群的研究仅表明存在早期感染与后期乳糜泻之间的联系。 更大的问题是早期感染如何引发乳糜泻。 感染可能导致乳糜泻的方式有很多种。 这里有两个假设：
- 病毒可诱导促炎蛋白（干扰素）的产生并导致转谷氨酰胺酶的释放，该酶在谷蛋白引起免疫应答的能力中起重要作用。
- 感染可能会增加肠道内膜的通透性，从而使麸质进入循环 - 乳糜泻发展的一个完整步骤。
很可能，几个因素 - 不仅仅是感染 - 在乳糜泻的发展中起作用。 例如，在另一项最近的研究中，继美国和欧洲的儿童之后，研究人员发现除了早期胃肠道感染之外，还有几件事涉及乳糜泻的后期发展。 这些其他因素是遗传学，轮状病毒疫苗接种状况，第一次麸质消费的年龄和母乳喂养。
值得注意的是，研究人员发现，当患有乳糜泻遗传倾向的儿童接受轮状病毒疫苗并在6个月大时被引入麸质后，乳糜泻后期的风险会降低。
（轮状病毒疫苗可预防轮状病毒，这是婴儿和小孩腹泻的主要原因。）
一句话来自
新的大规模研究结果仅仅支持早期感染与乳糜泻之间的联系 - 而不是这种联系是因果关系。 换句话说，尽管早期感染和后期乳糜泻并存，但我们不知道早期感染是否会引起乳糜泻。
一些研究似乎表明，早期接种轮状病毒可能对乳糜泻有一定的保护作用。 此外，早期引入小麦面包或其他形式的麸质也可以降低风险。
在这一点上，我们只是不足以做出预测。 需要做更多的研究。
请记住， CDC建议 ，在6个月大的时候，所有婴儿都接种轮状病毒疫苗。 毕竟，轮状病毒可能是危险的，每年在美国造成6万人住院。 就目前而言，轮状病毒疫苗可能在保护儿童免于未来乳糜泻方面发挥一些潜在作用的可能性可视为额外的好处。 但是，在将麸质引入宝宝的饮食之前，请告诉医生 - 特别是如果您有麸质不耐受的家族史。
>来源：
> Beyerlein A，Donnachie E，Ziegler AG。 早期感染和乳糜泻的发展。 Am J Epidemiol。 2017年。
> MedlinePlus。 乳糜泻。
> Kemppainen，KM等人。 早期胃肠道感染后增加腹腔疾病自身免疫风险的因素。 Clinical Gastroenterology and Hepatology 2017; 15：694-702。
>Mårild，K，等。 感染和儿童期腹腔疾病的风险：一项前瞻性全国性队列研究。 Am J Gastroenterol。 2015年; 110：1475-1484;