药用洗发水通常用于治疗头皮屑。
任何有头皮屑的人都知道，戴上黑色的上衣，当它们被不美观的白色斑点覆盖时，会令人尴尬。 幸运的是，有效治疗头皮屑，一种脂溢性皮炎，存在。
什么是头皮屑？
头皮屑是脂溢性皮炎的一种形式。 脂溢性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，通常会影响身体中含有大量皮脂腺如头皮，面部，胸部和身体褶皱的区域。
皮脂腺分泌皮脂，蜡质物质，润滑头发和皮肤。 影响头皮的轻度脂溢性皮炎称为头皮屑（pityriasis sicca），并导致特征性剥落。 值得注意的是，在婴儿中，轻度脂溢性皮炎导致称为“摇篮帽”的状况。
头皮屑可以从童年开始，并逐渐发病。 头皮屑的发展过程中会出现爆发和缓解的现象。 婴幼儿和青少年头皮屑和脂溢性皮炎可以随着年龄减轻或持续到成年。
头皮屑和脂溢性皮炎会影响大约2％到5％的普通人群，并且更可能影响男性。 有人抱怨说，他们的头皮屑在秋季和冬季或在干燥的环境中会恶化。 此外，日光对头皮屑有不同的影响; 有些人认为阳光会改善头皮屑，另一些人则认为阳光会让头皮屑变得更糟。
鳞屑典型的头皮屑通常影响整个头皮，也可能影响眉毛和睫毛。 这种结垢通常呈灰白色或橙红色，并且脱落扁平损伤（斑块或斑块）或凸起病变（丘疹）。 （术语：“损害”是用于皮肤不规则生长的医学术语。）除鳞屑外，头皮屑也可以是干燥和发痒的，并且在组织学或显微镜检查中炎症是明显的。
原因
一些专家认为，头皮屑，更普遍的是脂溢性皮炎是由于“脂溢性状态”的遗传倾向造成的。 这种脂溢性状态也可能与“prepsoriasis状态”有关。 事实上，许多头皮屑的人也在他们的树干上有牛皮癣。 （牛皮癣典型地呈现银色鳞屑。）皮脂溢出和牛皮癣的共同表现如此普遍，以致一些人提出了术语“脂溢性皮炎”。
除遗传外，真菌Malassezia furfur可能在皮脂溢出和牛皮癣的发展中起作用。
头皮屑和脂溢性皮炎通常存在下列情况：
- 帕金森病
- 免疫功能低下的国家，如艾滋病毒和艾滋病和心脏移植
- 锌，尼克酸和吡哆醇的营养缺乏症
值得注意的是，继发于帕金森病或其他病症的面瘫可能在头皮屑的发展中起作用。
治疗
正如你可能知道的，洗发水通常用于治疗头皮屑。 这些洗发水通常可以在柜台买到（比如T / Gel）。 包含2％酮康唑的Nizoral之类的处方香波也很好用。 酮康唑等抗真菌药物治疗的原因可能是因为如前所述，头皮屑可能具有真菌支持作用。
使用洗发水治疗头皮屑时，应先涂抹头发，然后在涂抹后彻底冲洗头发。 淋浴后不要将洗发水留在头发中。 此外，使用焦油或酮康唑洗发水后，您还可以使用糖皮质激素（类固醇）凝胶，乳液或溶液，以帮助缓解瘙痒等症状。 包括他克莫司，匹美莫司和氢化可的松在内的其他药膏也可能有助于缓解头皮屑的不适。
对于头皮屑和脂溢性皮炎的严重病例，可以口服13-顺式视黄酸或维甲酸，效果很好。
视黄酸或视黄醇是维生素A的衍生物，通常用于治疗痤疮。 怀孕或计划怀孕的妇女不应服用维甲酸，因为这种药物是致畸胎，会伤害胎儿。 如果您决定服用维甲酸治疗头皮屑和脂溢性皮炎，请先咨询您的医生，并确保使用避孕药。
资料来源：
Wolff K，Johnson R，Saavedra AP。 第二部分湿疹/皮炎。 在：Wolff K，Johnson R，Saavedra AP。 编辑。 Fitzpatrick的彩色地图集和临床皮肤病学概要7e 。 纽约，纽约：McGraw-Hill; 2015年7月28日访问。