由激素受体阳性乳腺癌诊断的女性和男性的医学肿瘤学家开始进行激素治疗。 规定通过阻断机体产生激素的能力或干扰激素作用来减缓或阻止激素敏感性肿瘤的生长。 当患有早期乳腺癌的女性和男性服用时，它有助于降低原发乳腺癌复发或获得新的原发性乳腺癌的风险。
鉴于激素疗法的重要性，帮助女性和男性管理激素疗法的副作用对于在规定的五年或更长时间内保持它至关重要。
激素治疗药物
他莫昔芬是一种用于治疗绝经前和绝经后妇女以及男性ER阳性早期乳腺癌的药物。 他莫昔芬已被FDA批准并已被广泛使用超过30年。
芳香化酶抑制剂（AI）是一类用于治疗绝经后妇女乳腺癌和男性乳房发育症的药物。 它们包括阿那曲唑（Arimidex），来曲唑（Femara），依西美坦（Aromasin），戈舍瑞林（Zoladex）。
他莫昔芬和瑞宁得是激素治疗药物，在完成其积极治疗后，最常用于早期激素受体阳性乳腺癌患者。
副作用
一些激素疗法药物具有轻度至中度副作用，而另一些副作用会影响幸存者的生活质量。
骨痛和关节痛是许多服用激素疗法的主要抱怨，是一种副作用，肯定会在日常生活中造成问题。
鉴于激素治疗通常需要五年或更长的时间，所以寻找减少骨关节疼痛对机动性，工作相关任务和日常生活常规活动影响的方法是一个主要关注点。
当女性和男性接受激素治疗无法缓解骨骼和关节疼痛时，许多人会考虑戒烟治疗，有些人会这样做。 他莫昔芬和Arimidex是早期激素受体阳性乳腺癌的首选芳香化酶抑制剂，它们都具有相似的副作用，包括：
潮热和盗汗
失去性欲
阴道分泌物
阴道干涩或瘙痒
体重增加
睡眠困难
情绪变化
在极少数情况下，据报道，他莫昔芬引起血栓，绝经前妇女骨质流失，子宫内膜癌，白内障和中风。
他莫昔芬或瑞宁得更有效吗？
阿立哌唑，他莫昔芬，单独或联合用药（ATAC）试验比较了Arimidex（1 mg）与他莫昔芬（20 mg）每天口服五年的益处和安全性，作为具有早期乳腺癌的绝经后妇女的辅助治疗癌症。
瑞宁得证明比他莫昔芬更有效。 瑞宁得更有效：
- 在经历复发的患者中，延长原始诊断与复发之间的时间
- 降低癌症转移到身体其他部位的风险
- 减少在并发乳房发展新癌症的风险
然而，在瑞宁得中报道的骨骼和关节疼痛比他莫昔芬更频繁。
在服用瑞奈得前两年，骨丢失和关节炎也更频繁地发生。
对于许多女性来说，每天发生骨关节疼痛是他们最大的抱怨。 这种疼痛的严重程度及其对日常生活的影响导致一些阿瑞奈唑妇女停止服用。
大多数经历骨关节疼痛的女性在觉醒后，手，臀部，背部，膝盖，脚部和肩部都会出现僵硬和疼痛，从而难以执行日常活动和与工作相关的任务。 关节疼痛常发生在膝盖，背部，脚踝和脚部，以及臀部。 腕管综合征是一个常见的抱怨。
许多妇女报告轻度至中度骨关节疼痛; 他们能够缓解服用非甾体类抗炎药物的痛苦。
小型研究表明，经常服用含维生素，氨基葡萄糖和软骨素，维生素D和欧米茄鱼油的膳食补充剂的妇女经历了骨关节疼痛的一些缓解。 针灸也表明它也有助于缓解骨痛。 鼓励女性服用Arimidex或其他芳香酶抑制剂，定期参加负重运动。
鉴于芳香酶抑制剂已知会引起肌肉和关节疼痛，如果您出现这种副作用，与您的肿瘤团队交谈很重要。 你的团队将要评估你的骨骼和关节疼痛，指导你进行骨密度测试，并建议练习，活动和可能的药物使用，以减少你的疼痛程度。
在2013年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的一项小型研究结果表明，服用芳香酶抑制剂的幸存者定期参加运动训练一年，其最严重的疼痛减少了30％，减少了20％在他们的痛苦的严重程度。 这些疼痛的减轻导致日常生活能力的提高。 研究中没有遵循一年锻炼计划的妇女经历疼痛和疼痛严重程度增加5％。
从个人经验来看，我的第二乳腺癌治疗后给予我的芳香化酶抑制剂Arimidex的骨关节疼痛比我在第一次乳腺癌治疗后服用的他莫昔芬更难控制。 来自瑞宁的疼痛几乎完全在我的脚上，而且通常是恒定的，甚至从睡眠中醒来。 它干扰我最喜欢的运动形式，每天步行2英里。
他莫昔芬的疼痛更加蔓延到我的身体，更像是一种疼痛来来去去。 他莫昔芬最大的生理挑战是我的小腿肌肉痉挛。
我每天做轻柔的运动，每周游泳3次，每天至少步行一英里，从而控制了阿里美克斯的疼痛和他莫昔芬的痉挛。 带有足弓支撑和1-1 / 2英寸跟部的坚固鞋子使我的步行能力在一定程度上更加舒适。 与关节炎的疼痛和僵硬没有什么不同，随着我继续走路，脚痛最终会减少，到我走路结束时，我几乎没有疼痛感。 温暖的足浴和偶尔的脚和腿部按摩也有帮助。
来自一个词
激素治疗的作品，它确实降低了复发的发生率。 由于已经证实阿莫西林比他莫昔芬在预防复发方面更成功，因此比他莫西芬治疗更频繁。 如果您正在服用芳香酶抑制剂，并且正在经历骨骼和关节疼痛，请与您的肿瘤团队分享您的经历。 建议您可以参加社区举办的有组织的锻炼课程或加入步行小组。 你的医疗肿瘤医生可以告诉你哪些止痛药可以安全服用，因为即使在柜台药物也有副作用。
>来源：
> Cuzick J.阿那曲唑和他莫昔芬作为早期乳腺癌辅助治疗的效果：ATAC试验的10年分析。 柳叶刀。 肿瘤。 2010; 11（12）：1135至1141年。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21087898
> Gaillard S，Stearns V.与芳香酶抑制剂相关的骨骼和肌肉骨骼效应：定义病因学和管理策略的新证据。 乳腺癌研究：BCR。 2011; 13（2）。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21457526