你会或应该转向锅关节炎疼痛缓解？
一点历史和当前对话
长期以来一直存在关于合法化大麻的争论，但从未有过更多关注医用大麻的重点。 我不只是指普通大众。 谈话中有很受尊敬的，高度可见的医生。 2013年，CNNs Sanjay Gupta博士公开表示，科学支持医用大麻的需求。
他还说，“我知道有人担心，如果你合法化，孩子们会娱乐性地使用它，而且我不希望年轻人这样做，但是我们对他们的安全性的关注不应该让那些需要这样做的患者不能得到访问。”
Gupta博士对于以前没有深入研究过这个问题的研究表示道歉。 相反，他承认自己像一位同意助理卫生部长Roger O. Egeberg博士一样的好士兵一样排队，他在1970年8月14日写了一封信，建议将该工厂大麻列为一种时间表1物质。 过去将近45年一直如此。 附表1被定义为“目前尚未接受医疗用途的”最危险的“药物”。
由于Gupta去年准备拍摄一部纪录片，他重温了这封信，并挖掘了更多的研究成果，寻找他之前错失的任何内容以及最新发现。
他通过美国国家医学图书馆进行的新搜索发现了近2000份关于大麻的最新科学论文 - 其中6％的调查获益。 其余的研究集中在潜在的伤害上。 也许是一个倾斜的方法？ 它至少提出了这个问题。
Gupta博士还提醒我们，直到1943年，大麻才是美国药物药典的一部分。
它被规定为各种条件，其中之一是神经性疼痛 。 所以，借助手头的历史，以及一些当前的对话，让我们看看我们今天的立场。
医用大麻用于风湿病
医学证据表明医用大麻对类风湿性关节炎 ， 狼疮和纤维肌痛等风湿性疾病的有效性和安全性目前尚未得到医学证据的支持。 2014年3月发表在Arthritis Care＆Research上的一篇文章建议医生劝阻关节炎患者不要使用医用大麻。
根据前面提到的关节炎治疗和研究文章，尽管事实表明，得出的结论是，研究显示美国疼痛诊所有80％的大麻使用者正在使用该药物控制肌筋膜疼痛 ; 在英国和澳大利亚，高达33％的人使用大麻治疗关节炎疼痛; 并且在2013年6月，加拿大信息专员办公室列出了严重的关节炎，因为65％的加拿大人被允许拥有医用大麻。
该研究的作者表示，目前，他们不能推荐使用草药大麻（大麻）治疗关节炎疼痛，因为缺乏有效的数据，使用该药物可能会造成伤害，还有其他安全有效的治疗选择关节炎 。
他们特别指出了这些事实：
- THC（四氢大麻酚）的浓度在植物材料中变化多达33％，吸收率可以在2％和56％之间变化，使得给药不可靠和困难。
- 虽然大麻可以摄入，但大多数人更喜欢吸入大麻，从而引发对呼吸系统有不良影响的问题。
- 缺乏风湿病的短期或长期疗效研究。
- 赞成使用癌症或神经性疼痛的研究由于不同的疼痛机制不能外推至包括关节炎。
- 使用大麻有认知和精神运动功能受损的风险。
- 长期使用大麻可能会导致精神疾病，依赖，成瘾和记忆力问题。
- 与非使用者相比，大麻使用者的抑郁风险增加。
底线
尽管联邦政府禁止大麻，加利福尼亚州于1995年成为第一个使其医疗用途合法化的州。到2017年，28个州和哥伦比亚特区投票批准用于医疗用途的大麻。 预计更多的州也会这样做。 国家的统计情况在不断变化。 长期以来，一场比科学辩论更多的政治辩论似乎正在转向后者。 即使这种情况发生，我们也必须认识到，在医学大麻的科学和合法性之间可以和谐之前，必须跨越一座桥梁。 虽然医用大麻和娱乐用途的目标不尽相同（即缓解症状与提高症状），但医用大麻的反对者指出，边界往往模糊不清。
2008年，美国医师学院发表了一份立场文件，其中指出：“证据不仅支持在某些条件下使用医用大麻，而且还为大麻素提供了多种适应症。需要进一步研究以进一步阐明大麻素的治疗价值，并确定最佳施用途径“。
随着我们前进，对内源性大麻素系统（大脑中参与各种生理过程的一组神经调节脂质和受体）以及大麻如何与之相互作用的更好理解将使研究人员能够考虑生物化学的益处和风险水平。
医用大麻的支持者希望将药物重新分类，使其具有与其他鸦片剂和兴奋剂相同的时间表状态。 此外，联邦政府必须允许被称为“长期窒息的研究”。
资料来源：
>美国医师学院。 支持大麻治疗作用研究，2008年。http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM，模糊边界：医用大麻的治疗和政治。 梅奥诊所程序。 2012年2月。http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J，Sanjay Gupta博士的忏悔获得全球头条新闻。 CNN。 2013年8月9日。 http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
草药大麻不推荐用于风湿病患者。 关节炎护理与研究。 2014年3月。
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
为什么我改变了对杂草的想法。 医学博士Sanjay Gupta，CNN。 2013年8月8日。 http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html