看看AST和ALT
肝酶是肝脏产生的物质，可以通过血液检测来测量。 测量血液中循环的这些酶可以让医生了解你的肝脏的健康状况。 肝脏和血液中有数以千计的这些酶，但其中两种 - 转氨酶AST和ALT-对鉴定肝脏损伤和疾病特别有用。
什么是氨基转移酶？
氨基转移酶是肝脏用来帮助制造能量储存分子糖原的化学物质。 天门冬氨酸氨基转移酶或AST在肝脏中发现，但也存在于脑，胰腺，心脏，骨骼肌，肾脏和肺中。 丙氨酸转氨酶或ALT主要存在于肝脏中。
肝酶是如何检测的？
为了测试AST和ALT，医生需要订购一种酶测试，通常包含几项额外的测试，如白蛋白，胆红素和凝血酶原时间。 技术人员将抽取你的血液样本并将其送到实验室进行测试。 结果发送给你的医生。
什么是正常AST和ALT水平？
AST和ALT的正常水平因人而异，取决于你的身体质量指数（BMI），或身高和体重的比例。 少量的AST和ALT通常在你的血液中，所以它比你的正常水平增加了很多，表明有问题。
急性病毒性肝炎患者的转氨酶水平可能高于每升血液1,000国际单位（IU / L）。 AST和ALT的常见实验室范围如下：
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
为什么AST和ALT有用？
由于这些酶在肝脏细胞（肝细胞）中发现，这些肝细胞与您的血液供应有很多接触，如果肝细胞受损，AST和ALT会“渗入”血液。
血液测试可以确定血液中这些酶的水平，医生可以使用这些信息来帮助诊断或订购额外的测试。
肝酶水平异常高表明肝细胞已经受损，但他们无法分辨造成损伤的原因。 因为在其他疾病（ 心脏病发作 ，肥胖， 糖尿病 ，单核细胞增多症）中可以观察到酶水平升高，它们只是一个更大的难题。 为了给医生一个完整的临床照片，酶水平必须与其他血液检查，患者检查和病史一起使用。
由于AST位于身体的许多地方，单独高水平的AST并不表明肝脏疾病（一种值得注意但罕见的例外是Wilson病）。 但是，AST与ALT的比率，或AST与ALT的水平相比，为内部发生的事情提供了许多线索。 根据这些比例，医生可以将注意力集中在可能存在哪种特定类型的肝病上。 以下是一些常见的肝病指南：
- AST：ALT比率等于1（ALT水平高于或等于AST），但水平非常高，表明急性病毒性肝炎或与药物有关的肝炎。
- AST：ALT比率高于2：1（两倍于AST水平ALT）非常暗示酒精性肝病。
- AST：ALT比率高于1（AST水平高于ALT水平）也可能表明没有酒精性肝炎的人患有肝硬化。
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来源
- 普拉特DS，卡普兰MM。 肝功能评估。 在：Fauci，E布劳恩瓦尔德，DL卡斯珀，SL豪瑟，DL隆戈，JL詹姆森，J Loscaizo（编辑）， 哈里森的内科医学原理 ，17e。 纽约，McGraw-Hill，2008年。