脊柱融合手术是治疗腰痛最常用的方法之一。 这种手术仍然存在争议，因为它是非常昂贵的，侵入性的，恢复可能需要几个月。 据专家介绍，对于一些腰背痛和极少至没有坐骨神经痛和椎管狭窄的患者，独立手术减压术可能更适合恢复时间和预算。
腰椎间盘疾病伴坐骨神经痛发生在神经夹伤时，由于我们的脊椎椎体两侧称为神经丝膜的狭窄。 随着人们年龄的增长，许多人会发生不同程度的腰背痛，这些腰背痛是由于脊柱在适当状态下一起退化而引起的。
随后神经微shrink会收缩并且神经变得混乱，导致与腰椎间盘疾病相关的特征性腰背痛。 为了解决这个问题，外科医生必须重新调整椎骨并解压神经微微孔。
在椎管狭窄中，主要在70岁以上的人中，中央椎管也会变得受压并引起剧烈疼痛，直至行走非常困难。 然而，许多人认为，这个过程始于患者基于MRI报告的50多岁时。
减压手术基础
这就是融合和外科手术减压之间的争论。
两种手术都能重新调整脊柱，有效缓解神经压力和相关疼痛。 尽管如此，研究发现减压手术可以达到与脊柱融合相同程度的疼痛缓解并发症。
该研究的首席研究员是一位整形外科医生。
他列举了减压的三个主要优点如下：
- 更短的操作时间
- 医院恢复时间较短
- 降低成本
滑脱
但是，有些患者通过脊柱融合手术可以获得更多的好处。 他们只需要仔细选择优化他们的结果。 该研究的结果表明脊柱融合术在排列不齐的情况下非常有用，例如患有脊椎滑脱的患者。 这是因为脊柱滑脱是一种综合症，由于脊柱中的骨头移出适当的位置，脊椎骨后部的神经会被挤压。
减压的好处
然而，在脊柱退变的情况下，减压通常会产生更大的益处。 与将两块椎骨融合以希望减轻神经压力相反，减压可去除覆盖狭窄椎管的椎骨后部。 这有效地减轻了神经的压力，而不会引入侵入性设备和骨移植物。 椎板切除术是这种手术的另一个名字。
两种手术应该一起完成吗？
据瑞典研究人员介绍，许多外科医生倾向于使用减压手术以及脊柱融合术，以降低患者晚年需要再次手术的风险。
在瑞典完成的研究由247名参与者组成，年龄从50岁到80岁不等。 每位参与者都是因脊椎管收缩而引起背痛的患者。 大约一半还涉及错位的椎骨。 随机选择每位参与者进行仅减压或减压以及脊柱融合术。
短期和。 长期结果
两组患者手术后短期疗效差异不大。 相反，这种差异是在恢复时间内发现的。 融合患者不得不在医院停留的时间几乎是减压患者的两倍。
融合团队在手术室也花费了更多时间，失去了更多的血液，并且不得不为手术付出更多的钱。
生活质量
值得注意的是，当涉及到脊椎骨错位的患者时，那些接受脊柱融合术的患者术后的生活质量比接受减压手术的患者的生活质量要好得多。 另外，所有接受脊柱融合手术的患者都不太可能需要再次手术。
由于结果在统计学上更持久，医生可能会继续使用脊柱融合术; 然而，从个案角度来看，脊柱融合可能并不总是最好的选择。 调查哪些患者是较少侵入性减压手术的候选人将节省提供者和患者不必要的成本和恢复时间，从而导致更好的护理和改善的生活质量。