什么是混合型痴呆? 它的症状是什么?

症状,诊断和治疗

混合型痴呆症是一个人患有多种痴呆症时使用的术语。 通常,混合性痴呆由阿尔茨海默病血管性痴呆组成 ,但它也指阿尔茨海默氏病和任何其他类型的痴呆的组合。

混合型痴呆的患病率

混合性痴呆的发病率很难确定。 传统上,当确定患者的诊断时,例如阿尔茨海默氏病或​​血管性痴呆,临床医生已经确定了一种主要类型的痴呆。

然而,研究人员越来越多地发现,许多被诊断患有一种痴呆症的人也可能有另一种类型。 在死后检查大脑的尸体解剖检查常常显示阿尔茨海默病,血管和路易体痴呆混合在一起的迹象。

一项研究报道94%的痴呆患者被诊断患有阿尔茨海默氏症。 死亡后,这些人的尸体解剖显示其中54%除了阿尔茨海默症如血凝块(血管性痴呆)或路易体(路易体痴呆)之外还显示出另一种类型的痴呆。

根据阿尔茨海默氏症协会的统计,随着年龄的增长,混合型痴呆症可能更容易发展,因为年龄是多种类型痴呆的风险因素。

混合型痴呆的症状

混合型痴呆症可能会出现与阿尔茨海默病相似的症状 。 混合性痴呆的症状可能会进展得更快或更早出现,因为大脑受到多种类型问题的影响或在多个区域受损。

诊断

死亡时进行尸体解剖时确定混合型痴呆的确诊。 当大脑表现出多种类型的异常,如脑血管阻塞和tau蛋白积聚,诊断为混合性痴呆。

当一个人出现阿尔茨海默症的症状,但有心血管健康问题,如中风 ,表明血管性痴呆也在影响该人时,一些临床医生给出了混合性痴呆的诊断。

随着成像技术的提高和研究的不断发展,很可能在进行尸体解剖之前很久就会出现混合性痴呆的诊断。

治疗混合性痴呆

虽然美国食品和药物管理局(FDA)没有特别批准用于治疗混合型痴呆症的药物,但它似乎对批准用于治疗阿尔茨海默病的一些相同药物反应良好。 对于使用胆碱酯酶抑制剂药物治疗的混合性痴呆患者,研究结果各不相同。 一些结果发现,混合性痴呆预期的认知下降速度减慢,而其他人甚至表现出记忆力和思维方面的有限改善。

针对混合型痴呆的其他治疗 - 特别是阿尔茨海默氏症和血管性痴呆的组合侧重于诸如血压治疗和胆固醇管理之类的因素,目标是降低再次中风的可能性(以及潜在的血管性痴呆的进展)。

资料来源:

阿尔茨海默氏症协会。 混合型痴呆症。 2013年4月9日访问。http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp

阿尔茨海默氏症协会。 混合型痴呆症。 2013年4月26日访问。http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp

美国医学协会杂志。 2004年12月15日; 292(23):2901-8。 混合型痴呆症:新兴概念和治疗意义。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922

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