巩膜炎是巩膜的炎症,即眼睛的白色外覆层。 巩膜呈白色,由胶原蛋白制成。 血管穿过巩膜顶部,并可能参与巩膜炎。
概观
巩膜炎对眼睛有破坏作用,对某些人造成剧烈疼痛和视力丧失。 尽管巩膜炎可能与创伤或感染有关,但一半以上的巩膜炎病例与类风湿性关节炎 ,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,韦格纳肉芽肿病,带状疱疹病毒,痛风和梅毒等潜在系统性疾病有关。
巩膜炎被认为是身体其他部位可能存在的炎症迹象。 它通常发生在30至60岁之间,通常影响的女性多于男性。
症状
巩膜炎通常发生在一只眼睛中,但可能一起影响双眼。 巩膜炎的主要症状是眼部白色区域的疼痛和发红,有时会变得严重。 其他症状可能包括以下内容:
- 可能涉及头部和脸部的眼部疼痛
- 压痛
- 光敏性
- 撕裂
- 模糊或视力下降
- 眼睛发红 (由于扩张的血管可能使该区域呈现深红色并呈现蓝色色调)。
类型
有两种主要类型的巩膜炎: 前部和后部 。 巩膜炎根据眼睛的哪一部分受到影响进行分类。
前部巩膜炎
前巩膜炎可以进一步分为以下三种类型:
弥漫性巩膜炎:最常见类型的巩膜炎,涉及巩膜前半部分。
结节性巩膜炎 :巩膜上形成小而嫩的结节,代表全身性炎症。
坏死性 巩膜 炎 :又称为巩膜软化症 ,这种类型可能非常严重,并可能导致视力丧失。 这种类型更常与全身性自身免疫性疾病相关。
后部巩膜炎
后巩膜炎可能是更严重的疾病形式,有时难以诊断。 它被描述为地球后部厚度的变化,眼球后层的增厚(脉络膜和巩膜)以及眼球后水肿。 后巩膜炎是最罕见的巩膜炎形式,涉及眼后部。 这种类型可能会使眼睛更容易出现肌肉问题,视网膜脱离和闭角型青光眼 。
原因
许多引起巩膜炎的原因是特发性的,或者因不明原因而发生。 医生从未找到直接原因。 从自身免疫病症看,巩膜炎似乎最常与体内发生的炎症相关。 很少,它是由感染和创伤引起的。
诊断
医生通过评估您的病史来诊断巩膜炎。 您将接受测试以测量您的视力和眼压 。 你的医生将使用裂隙灯生物显微镜检查你的眼睛。 此外,你的眼睛会扩大检查你的眼睛内部。 您的医生可能会使用某些滴眼液来区分巩膜炎和巩膜炎,这种情况也可能与自身免疫性疾病有关,但涉及巩膜和结膜之间组织中的组织和血管。
治疗
如果不及时治疗,巩膜炎可能会导致明显的视力丧失。 通常用口服消炎药物如布洛芬或处方强度非甾体抗炎药治疗巩膜炎。 口服类固醇通常被规定为将类固醇直接注射到组织本身中。 有时使用免疫抑制药物。 然而,巩膜炎通常对局部滴眼药物疗效不佳,因此一些医生开具局部用类固醇和非甾体抗炎药。 也可能需要治疗与巩膜炎有关的问题,例如青光眼。
由于许多巩膜炎病例与潜在的全身性疾病有关,所以治疗集中在治疗该疾病以阻止巩膜炎的进展。
预防
由于巩膜炎是一种通常由于眼内某些潜在炎症而发展的疾病,所以大多数健康人不必担心发生巩膜炎。 但是,如果您患有自身免疫性疾病,医生建议您避免使用巩膜炎:
- 注意你可能会导致你发展成巩膜炎的全身状况。 保持你的医生访问,并采取你的药物。 尽管你可能感觉很好,但你可能会无声地发炎。
- 远离风和空气。 虽然这在表层巩膜炎中更常见,但一些巩膜炎病例已经从外部暴露例如恒定的风和太阳发展而来。
- 健康饮食并服用多种维生素。 医学期刊报道了一些被认为是缺乏某些维生素即维生素B12,C和D的巩膜炎病例。
资料来源:
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- 卡塔尼亚,路易斯。 前段的基本护理,第2版。 版权所有1995 Appleton&Lange。