医生使用许多工具来确定医院中的一氧化碳中毒
诊断一氧化碳中毒比听起来难。 理论上，一氧化碳暴露会导致血液中高浓度的一氧化碳，这就是诊断。 事实上，一氧化碳暴露既是浓度（空气中有一氧化碳的量）又是时间（病人呼吸的时间有多长），这意味着诊断一氧化碳中毒是识别体征和症状以及测量血液中的CO量。
自我检查/在家测试
没有一氧化碳中毒的自我诊断选择，但任何有意识混乱或意识丧失的人都应该有911的呼吁。 此外，如果有燃烧源的建筑物（炉子，壁炉，燃气用具，燃木炉等）中有一人以上抱怨头痛和恶心，则应怀疑一氧化碳中毒。
如果怀疑有一氧化碳中毒，建筑的所有人员都应该到室外呼吸新鲜空气，并呼叫911.如果您怀疑一氧化碳中毒，请勿尝试开车; 叫救护车。
血液中的CO
一氧化碳（CO）以与氧气相似的方式与血红蛋白结合。 不幸的是，血红蛋白对CO的亲和力比对氧气的亲和力大约230倍，所以即使少量吸入一氧化碳也会与血红蛋白结合并阻断氧气。 我们将称为“碳氧血红蛋白”的血红蛋白称为“这是我们用来确定一氧化碳中毒严重程度的指标。
第一响应者测试
一些急救员有能力使用称为脉冲式一氧化碳血氧计的设备测量血液中的碳氧血红蛋白。 具体来说，脉搏式氧饱和度测量仪测量血红蛋白（SpCO）中一氧化碳的饱和度。 它使用光波（通常通过指尖闪烁）非侵入性地测量一氧化碳饱和度。
另一种无创测量方式是使用呼出空气来确定一氧化碳的水平。 一些研究已经发现呼出的CO作为确定一氧化碳中毒不准确。
SpCO并不是所有急救员普遍衡量的，所以历史和体检仍然是现场的黄金标准。 不幸的是，传统的脉搏血氧饱和度测量法仅用于测量血红蛋白是否被氧化物饱和，却被一氧化碳中毒所愚弄，从而在存在碳氧血红蛋白时显示出人为的高氧饱和度。 这对于获得病人的良好病史和身体检查更为重要。
实验室测试
在医院中，使用更具侵入性但更准确的测试。 它被称为血气。
血气测试通过从血管抽取血液来测量血流中的大气气体（通常为氧气和二氧化碳）的量。 大多数其他血液检测从静脉抽血，这对患者来说更容易和更安全。
动脉血气测试是氧气和二氧化碳的标准，因为这些气体在血液流过身体组织前后显着变化。 动脉气体 - 而不是静脉 - 测量血红蛋白供氧和去除二氧化碳的可能性。
由于一氧化碳既不使用也不容易从血流中除去，因此可以通过动脉或静脉血进行检测。
血气测试被认为比脉冲式CO测氧法更准确。 尽管血氧定量法有助于确定现场可能存在一氧化碳中毒的患者，但应获取血气以确认碳氧血红蛋白水平。
成像
在较短时间内暴露于高浓度一氧化碳的急性一氧化碳中毒不是一氧化碳暴露的唯一影响。 慢性（长期）一氧化碳暴露浓度低得多也会导致组织损伤，尤其是心脏和大脑。
尽管慢性暴露患者中碳氧血红蛋白的水平可能低于急性患者，但还有其他方法可以识别损伤。 最常见的是通过医学成像来观察组织。 磁共振成像（MRI）是检查大脑因一氧化碳中毒而导致潜在损伤的最佳方法。
鉴别诊断
由于与一氧化碳中毒相关的大多数体征和症状模糊 - 恶心，呕吐，头痛，疲劳，胸痛 - 经常怀疑其他诊断。 患者家中高浓度的一氧化碳表明可能存在一氧化碳中毒，但其他原因仍不得不排除。
鉴别诊断清单过于宽泛无法识别。 每种情况都有所不同，应根据患者的介绍，病史和测试进行评估。
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