肠易激综合征(IBS)的症状包括腹痛,气体,腹泻和便秘 - 被认为是由许多原因引起的。 这两个主要原因是胃肠(胃肠道)动力(运动)的变化和感官知觉的变化。
大多数没有IBS的人不会感觉食物从食道到胃和肠道的运动。
但患有IBS的人往往非常清楚,并且在此过程中对不适感较为敏感。
IBS伤害的地方
尽管肠道或肠道问题是IBS的商标,但症状可能发生在胃肠道的任何部位。 您可能会感到IBS:
- 食管。 食道中的痉挛可能会导致吞咽困难或感觉你的喉咙有肿块。
- 胃。 由于运动能力差引起的消化不良可导致腹部疼痛,腹胀,恶心,烧心感,打嗝或反胃。
- 胆道系统。 你的胆道系统使胆汁帮助你的肠道消化食物。 如果动力问题影响你的胆道系统,包括你的胆囊和胆管,它会感觉像是胆囊发作。 你可能有腹胀,恶心,呕吐和腹痛。
- 小肠。 你的小肠痉挛也会导致气体和腹胀。
- 大肠(结肠)。 IBS症状在你的结肠中取决于动力如何受到影响。 如果食物在你的大肠中过快运行,你可能会腹泻。 这是因为食物残留物在你的肠道中停留的时间不足以吸收水分在你的体内。 如果食物在大肠中移动得太慢,则会出现相反的问题:便秘。
排除的诊断
IBS症状模仿各种消化疾病。 这可能会使诊断困难。 因此,确定IBS通常被称为“排除诊断”,这意味着只有在排除其他疾病后才确定为IBS。
当有人访问胃肠科医生时,他们通常至少会看到另外一位医生提前就诊。
他们只是想要明确诊断。 因此,如果在查看患者的症状和病史后怀疑IBS,应该对四个方面进行彻底检测,包括:
- 食道和胃。 上部内窥镜检查使用长而薄的灵活范围来观察上消化道内部。
- 小肠。 一个 CT肠道造影,或小肠系列,是一组X射线,可以帮助检测小肠状况。
- 大肠。 结肠镜检查可以对大肠内部进行最详细的检查,以检测或排除疾病。
- 胃肠道外的一切。 CT扫描和血液检查可以检测或排除可能影响消化的其他疾病。
进行这些测试可以帮助做出明确的IBS诊断。 虽然IBS是排除疾病的诊断方法,但请放心,它是一种真正的治疗方法 ,可显着提高您的生活质量。
当新的症状出现时
如果你有IBS,不要认为新的胃肠道症状只是你慢性病的一部分。 总是有新的症状,如体重下降或食欲不振,评估。
IBS不会导致的一个症状是出血。 如果你有直肠出血或血便,那不是IBS。
去看医生。
Baggott博士是克利夫兰诊所Wooster Milltown专科和手术中心的胃肠病专家。
>来源:
> Major G,Pritchard S,Murray K等人。 结肠对胀气超敏反应,而不是过多的气体产生,在肠易激综合征患者中产生碳水化合物相关症状。 胃肠病学 。 2017年1月; 152(1):124-133.e2。
> Paulsen SR,Huprich JE,Fletcher JG等人。 CT肠道造影作为评估小肠疾病的诊断工具:回顾超过700例临床经验。 Radiographics 2006; 26:641-62。