FISH诊断癌症的测试

荧光原位杂交

荧光原位杂交(FISH)是用于搜索细胞DNA的几种技术之一,用于寻找特定基因或部分基因的存在与否。

许多不同类型的癌症与已知的遗传异常有关。 而通过遗传,我们不只是在谈论遗传。 在一生中,细胞在分裂和生长时会犯错误。

与癌症相关的DNA突变可能会积聚在这些细胞中。

FISH如何工作?

FISH是一种利用荧光探针检测特定基因或基因部分(DNA序列)的技术。 医疗中心实验室人员和肿瘤科医生使用FISH来评估可能患有癌症的患者,有时还要监测已经诊断出患有癌症并接受治疗的患者。

根据疑似癌症的部位和类型,可以使用各种类型的样本进行FISH:从外周血,骨髓活检或淋巴结活检获得的肿瘤细胞 ,以及福尔马林固定的石蜡包埋组织(这是指在实验室中处理的组织样本,嵌入到蜡质中,使其更加坚硬,从而可以切成薄片并安装在显微镜下观察)。

这些字母意味着什么?

FISH中的“H”是指杂交。

在分子杂交中,使用标记的DNA或RNA序列作为探针 - 如果您愿意的话,可视化红色乐高积木。 该探针用于在生物样品中找到对应的乐高砖或DNA序列。

你的标本中的DNA就像成堆的乐高积木,而这些积木中的大部分积木都不符合我们的红色探测器。

所有的砖块都整齐地组织成23对砖桩 - 每一堆都是你配对的同源染色体之一,或多或少。 与乐高积木不同,我们的红色乐高探测器就像一个强大的磁铁,不需要通过桩就可以找到它的匹配。

“F”是指荧光。 我们的红色探针可能会在成堆的砖块中迷失,所以它会被彩色荧光染料标记,以致它会发光。 当它在23对配对桩中找到匹配时,荧光标签会显示其位置。 因此,您现在可以看到研究人员和临床医生如何使用FISH来帮助确定某个特定基因的特定基因所在的位置(哪个堆,哪个染色体)。

“我”和“S”代表原地 。 这是指我们的红色乐高砖在您提供的样品中寻找它的匹配。

特定的血癌怎么办?

FISH和其他原位杂交程序用于诊断各种染色体异常 - 遗传物质的变化,染色体的变化,包括以下内容:

删除 - 染色体的一部分消失了

易位 - 一条染色体的一部分脱落并粘在另一条染色体上

倒置 - 染色体的一部分折断并重新插入,但以相反的顺序

复制 - 染色体的一部分存在于细胞内太多拷贝中

每种癌症都可能有自己的一套染色体变化和相关探针。 FISH不仅有助于确定癌症等疾病过程中的初始遗传变化,还可用于监测对治疗和疾病缓解的反应。

FISH检测到的遗传变化有时会提供有关个体癌症如何行为的额外信息,基于过去人们观察到的具有相同类型癌症和相似遗传变化的人群。 有时在诊断已经完成后使用FISH来收集可能有助于预测患者结果或最佳治疗的附加信息。

FISH可以鉴定白血病中的染色体异常 ,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)。 对于慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤,FISH可以让患者了解其预后类型:好,中等或差。 在急性淋巴细胞白血病(ALL)中,白血病细胞的遗传学可以告诉你癌症的危险程度,并有助于指导治疗决策。

FISH组也可用于淋巴瘤,多发性骨髓瘤,浆细胞增殖性疾病和骨髓增生异常综合征。 例如,在套细胞淋巴瘤的情况下,FISH可以检测到与该淋巴瘤常有关的称为GH / CCND1 t(11; 14)的易位

为什么选择FISH?

FISH的一个优点是它不必在活跃分裂的细胞上进行。 细胞遗传学检测通常需要三周时间,因为癌细胞必须在实验室培养皿中生长约2周才能进行检测。 相反,FISH结果通常可在几天内从实验室获得。

>来源:

>癌症细胞遗传学检测CPT代码。

>荧光原位杂交(FISH)。 http://www.genome.gov/10000206#al-2。

>荧光原位杂交(FISH)。 http://www.nature.com/scitable/topicpage/fluorescence-in-situ-hybridization-fish-327。

> Wolff DJ,Bagg A,Cooley LD等人。 荧光原位杂交检测在血液病中的指导。 分子诊断杂志:JMD。 2007; 9(2):134-143。