麻疹的症状

麻疹并不是我们今天看到的很多疾病，但它近年来一直在复苏。 症状和体征，如发烧，干咳，对光线和皮疹敏感，一般在暴露一周后出现。 考虑到耳朵感染，肺炎和其他潜在并发症的风险，了解麻疹的这些和其他特征以及在您认为自己受到影响时寻求医疗服务非常重要。

很显然，这对未接种疫苗的人来说是一个问题。 尽管在美国麻疹并不常见，但可能会发生暴发，并且在旅行到其他国家时可能会感染病毒。

频繁的症状

你不可能依靠麻疹的第一手知识，而且你的医生很可能从未诊断过它。 因此，研究病毒可能特别有用。

暴露于麻疹病人约10至12天后（尽管潜伏期可从7天至21天不等），没有麻疹免疫力的人可出现麻疹症状，其中一些症状与流感相似，包括：

• 发烧通常从低年级开始，每天持续增加，在生病第四天或第五天达到104或105度高峰，几天后突破
• 干咳
• 流鼻涕，打喷嚏和充血
• 来自结膜炎的红色水汪汪的眼睛

• 畏光（对光敏感）
• 没胃口
• 肿胀的腺体
• Koplik斑点，小而明亮的红色斑点，经常在嘴里，面颊内侧和软腭内发现带有蓝白色中心点

两到四天后，在发烧和其他麻疹症状开始后，患有麻疹的人会出现典型的麻疹疹。

麻疹在出现后四天出现之前的四天有传染性。

麻疹皮疹

尽管许多儿童病毒感染与皮疹有关，但麻疹皮疹具有一些与病毒性皮疹不同的特征。 一方面，不像许多其他病毒感染，例如玫瑰疹和水痘，通常从躯干开始，麻疹疹在脸上和头部开始。

其他需要注意的有关麻疹的事情：

• 这种红色斑点疹会在接下来的三天内传播给你或你的孩子的身体，最终在你的发际周围开始达到你的手和脚。
• 它通常持续约五到六天。
• 三到四天后，当你推动皮疹时，皮疹可能不再变白。
• 麻疹最严重的地区可能开始剥落。
• 一旦皮疹开始消失，它将以与开始相同的顺序褪色。 它会开始绕着你的发际线前进，首先面对，后面是躯干，四肢则是最后一个。

另外，与其他一些病毒感染不同，当皮疹发展时，麻疹发热通常会持续。 事实上，在疹子出现的头几天里，您或您的孩子可能会出现最多的病症，并且可能在几天后发烧停止后感觉不到好转。

并发症

尽管有些人继续声称麻疹是轻度感染，但可能会有严重的并发症。 事实上，大约30％的病例发生一种或多种并发症。 由于高烧和烦躁，许多儿童最终需要住院治疗。 大多数人确实没有治疗就从麻疹中恢复过来，但有些人确实有需要治疗的并发症，不幸的是，一些患麻疹的人，通常是儿童死亡。

发生并发症的风险最高的人群包括：

• 5岁以下的儿童
• 20岁以上的成人
• 孕妇
• 免疫系统受损的人

麻疹发生时可能出现的常见并发症包括：

• 耳部感染：每十个孩子中就有一个出现这种情况，并可能导致听力下降。
• 腹泻：这种情况发生在每10个孩子中少于1个的情况下，可导致脱水。

麻疹更严重的并发症包括：

• 肺炎：这种肺部感染是儿童麻疹死亡的主要原因。 约20名麻疹患儿中有1人出现肺炎。
• 脑炎：这是大约1/1000人发生的大脑炎症。 它涉及更严重的症状，如发烧，头痛，呕吐，颈部僵硬，脑膜刺激，嗜睡，惊厥和昏迷。 麻疹的这种并发症通常在麻疹疹后6天开始，可导致死亡，耳聋或永久性脑损伤。
• 怀孕问题：麻疹可导致早产，低体重，甚至怀孕。
• 亚急性硬化性全脑炎（SSPE）：这是麻疹病毒缺陷引起的致命但罕见的并发症。 在患有麻疹后大约七至十年，患有SSPE的儿童和年轻成人会出现进行性神经症状，包括记忆丧失，行为改变，无法控制的动作，甚至癫痫发作。 随着症状的进展，他们可能会失明，发展僵硬的肌肉，变得无法走路，并最终恶化成持续的植物人状态。 2岁以前患过麻疹的儿童似乎更容易发生这种并发症。 患有SSPE的人通常在首次出现症状后的一至三年内死亡。 幸运的是，随着疫苗后时代麻疹病例数量的下降，SSPE死亡人数也在下降。
• 癫痫发作：在0.6％至0.7％的人中，有或无发热的癫痫发作可以作为麻疹的并发症发生。
• 死亡：在美国，约0.2％的麻疹病例致命。

麻疹也会引起眼睛并发症，包括：

• 角膜炎：这是角膜的感染或炎症，眼睛前部的透明圆顶状结构。 角膜炎的症状是视力模糊，疼痛，发红，光敏感和撕裂。 你可能会觉得你的眼睛里有一块沙子。 角膜炎可能是麻疹更严重的并发症，因为角膜上的相关疤痕（如果存在的话）会永久性损害您的视力。
• 角膜溃疡/疤痕：如果你的角膜炎变得更糟，它可能会变成角膜溃疡 ，这是一个在角膜上出现白点的开放性疼痛。 溃疡可由麻疹病毒本身或由麻疹引起的细菌感染形成。 它会变得痛苦并导致角膜疤痕，导致视力明显下降或失明。
• 视网膜病变：谢天谢地，麻疹引起的视网膜病变很少见，但有证据表明，由于麻疹已经破坏视网膜而导致视力丧失。 在这种类型的视网膜病变中，血管变薄，视神经肿胀，并且流体在视网膜中积聚，形成星状图案。 这可能会导致暂时或永久的视力丧失。
• 视神经炎：这是视神经的炎症，这是将你的眼睛连接到大脑的大神经电缆。 虽然这种并发症相当罕见，但也可能发生于麻疹引起的脑炎患者。 视神经炎可引起暂时性或永久性视力丧失。
• 失明：在儿童未经常接种疫苗的发展中国家，麻疹是儿童失明的主要原因之一。 这是由一种或多种上述并发症引起的，这些并发症由于营养不良而变得更糟。

什么时候去看医生

如果您认为您或您的孩子接触过麻疹或出现了您怀疑是麻疹的皮疹，请马上联系您的医生。 他或她可能需要做出特殊安排，才能看到你，而不会将疾病传播给其他易感人群。 留在家里不要让别人处于危险之中，并且告诉医生你什么时候可以回去上班或上学。

>来源：

>疾病预防控制中心（CDC）。 麻疹的并发症。 2018年2月5日更新。

>疾病预防控制中心（CDC）。 麻疹疫苗接种。 2018年2月5日更新。

>党S六种麻疹可以影响眼睛。 2015年3月5日发布。

> Gans H.麻疹：临床表现，诊断，治疗和预防。 最新。 2017年12月5日更新。

>世界卫生组织（WHO）。 麻疹。 2018年1月更新。