虽然红眼最常见的是指结膜炎 ，但还有其他一些情况也会导致眼睛变红。 仔细的体格检查和适当的实验室检查可以帮助区分结膜炎和更严重的眼部疾病。
体格检查
结膜炎最常见的是通过简单的体检来诊断。
受影响的眼睛数量
细菌性结膜炎倾向于从一只眼开始，但通常扩散到另一只眼睛。 然而，病毒性结膜炎往往只影响一只眼睛。
眼睛放电
结膜炎通常会导致眼部放电。 当原因是细菌时，排泄物通常是浓稠的，即黄色或绿色。 它往往会导致结痂，使得早上难以打开眼睛。
另一方面，病毒性结膜炎倾向于具有更薄的水分排泄物。 虽然这种放电可能很粘，但不太可能迫使眼睛闭合。
结膜下出血
粉红色的眼睛从发炎的血管中获得其颜色。 当这些血管中的一个破裂时，会发生结膜下出血 。 你的眼睛的白色部分不会有细线，而会看到明亮的红色斑块。
虽然外观可能很显眼，但它并不危险，通常会在一两周内恢复。
这些出血更常见于病毒性结膜炎。
淋巴结肿大
适当的体检不限于眼睛。 耳部和颈部周围的淋巴结有时会因病毒性而不是细菌性结膜炎而肿胀并变得柔软。
特别测试
根据您的病史和症状，您的医疗保健提供者可能会选择在体检期间执行其他测试。
眼皮的外翻
当异物进入你的眼睛时，会出现粉红色的眼睛。 在除去异物之前，您可能会发生炎症反应。 您的医务人员可能需要将您的上眼睑翻过来，以确保眼睑和眼球之间没有任何可能导致刺激的东西。
这个过程听起来很痛苦，但事实并非如此。 在某些情况下，麻醉眼药水可以用来让你在检查过程中更加舒适。
荧光素眼睛污点
一种叫做荧光素的深橙色水溶性染料可以放在你的眼睛里，以寻找在常规检查中看不到的刺激和伤害。 染料染色角膜并在浅表上皮细胞松散或剥离的区域点亮。
用染料点亮的区域可能是角膜磨损的迹象，或可能表现出经常出现的单纯疱疹病毒感染的树状图案。 染料还可以使更容易在眼内定位异物。
荧光素通过让你眨眼上一块涂有染料的纸张或使用滴眼液而置于眼中。 然后，您的医疗保健提供者将在钴蓝光下看你的眼睛。 总而言之，测试只需要几分钟即可完成。
起初，你的眼睛白色会呈现黄色，但自然的眼泪会在几分钟到几小时内洗掉荧光素。 任何接触眼睛周围皮肤的荧光素都会使皮肤染上一两天。
裂隙灯检查
可以使用裂隙灯进行更正式的眼科检查。 这本质上是一种显微镜，可以将细光束照射到您的眼睛中。 您的医疗保健提供商将使用不同的镜片评估前房和眼后房。
这种设备最常见于眼科医生办公室，但一些初级保健机构，紧急护理诊所和急诊部门也可能使用裂隙灯。
实验室测试
实验室检测可以提高诊断的准确性，并有助于指导更有效的治疗。 毕竟，细菌性结膜炎可能需要抗生素，但病毒感染是自限性的，可以自行治愈。 也就是说，许多医疗保健提供者经常仅根据他们的临床检查来治疗。
文化
诊断任何感染的金标准是文化。 不仅会识别致病细菌，还可以针对不同的抗生素进行测试，以显示哪些抗生素最有效。
对于结膜炎，可以用棉签收集泪液样本或其他眼部排出物，并送至实验室。 文化方面的问题是可能需要几天才能获得结果。 等待治疗太久了。
除非你有耐药或反复感染，否则培养物很少用于诊断结膜炎。
PCR测试
聚合酶链式反应（PCR）是一种更先进的技术，它使用样本中的DNA来检查是否存在感染。 不像传统文化，它不能检查抗生素敏感性。
说到结膜炎，PCR可以用来筛选细菌和病毒。 筛选出的最常见的细菌是衣原体和淋病 。 腺病毒占所有结膜炎病例的70％，单纯疱疹病毒也有PCR检测。 结果通常在24小时内可用。
快速腺病毒筛选
虽然PCR可以加速这一过程，但它仍然不允许医疗保健提供者在您访问时做出诊断。 这可能意味着延误治疗。
现在可以进行快速即时检测。 它可筛选腺病毒的所有血清型，并可在您的医疗保健提供商办公室运行。 在10分钟内，你会知道你是否有病毒。 在这种情况下，您不需要抗生素，并且可以节省治疗费用。 不幸的是，并非所有办事处都提供测试。
如果提供，测试非常简单。 你的医生会给你一个特殊的眼药水，稍微拉下你的下眼睑，然后将测试棒放在你的眼睑内，轻轻地揉搓它以收集样品。
鉴别诊断
大多数患有红眼病的患者具有良性或自限性状况，并且不需要转诊给眼科医生。 结膜炎可能由细菌和病毒引起，但过敏，化学暴露和创伤等其他原因也很常见。
应促使进一步评估的红旗症状包括发烧，严重眼痛或视力受损。 这应该促使眼科医生进行紧急评估。
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