第六神经麻痹也被称为外直肌麻痹，颅神经VI麻痹或外展麻痹是将神经冲动传递到外直肌的神经的虚弱或暂时麻痹。 外直肌是控制眼球运动的六个眼肌之一。 外直肌主要用于向外拉眼，使眼睛远离鼻子或将眼睛向外拉向眼睛。
随着第六神经麻痹，一个人可能会看到双重。
原因
第六神经麻痹的病因由发病年龄来区分。 如果出生时出现这种情况，通常是由某种类型的创伤或大脑中的肿块引起的。 以下是成人第六神经麻痹的可能原因：
- 行程
- 外伤
- 病毒性疾病
- 脑肿瘤
- 血管炎症
- 严重感染
- 偏头痛
- 脑部压力升高
脑部压力升高是脑瘤假瘤的一种征兆，这种情况常见于年轻体重超重的女性，其中大脑内部的压力显着增加。 这种上升对神经施加压力，并造成第六神经麻痹。 在年长者中，最常见的原因是心血管疾病。 许多患有第六神经麻痹的人对眼肌有小的中风，因为它没有获得足够的血液并开始不正常地运作。 诸如糖尿病，高血压或高胆固醇的病症是已知的罪魁祸首。
症状
许多患有第六神经麻痹的人会患有内斜视。 内斜视是眼睛向内穿过鼻子的状态。 眼睛向内转，因为外侧直肌无法通过将眼睛向外拉向中线来保持眼睛居中。 当人看着远处而不是近处时，内斜倾向于更明显。
患者也可能抱怨双重视力。 当第六神经麻痹突然发作时，患者可能会经历双重视力。 患有外侧直肌麻痹的儿童倾向于更好地补偿，并且大脑抑制图像，以便仅看到一个。 在这个问题上，大脑补偿的一个风险是弱视。 弱视 ，也被称为懒惰的眼睛，可以发展，因为其中一个图像被压制。 正因为如此，这只眼睛并没有被神经系统所使用，也没有正常发育。
治疗
治疗第六神经麻痹取决于原因。 如前所述，心血管疾病如糖尿病或高血压可引起第六神经麻痹。 这些类型的麻痹倾向于在六个月内自行解决。 由创伤引起的第六神经麻痹可能会好转，但通常不会完全解决。 当颅内压降至正常时，由假性脑肿瘤等引起的第六神经麻痹症消退。 肉毒杆菌毒素或肉毒杆菌毒素注射也用作治疗。 有趣的是，注射是在内侧直肌，与外直肌肌肉相对的肌肉中进行的。 这使得眼睛更容易被愈合的第六神经拉向中心，并显示出加速恢复。
治疗双重视力
消除双重视力的最简单方法是覆盖或修补一只眼睛。 这在成年人中很容易实现，但长时间修补小孩的一只眼睛会增加发生弱视的风险。 对大多数患者进行棱镜矫正。 一种称为菲涅耳棱镜的粘性按压式棱镜可应用于眼镜镜片，以消除主要注视中的双重视力（直视前方注视）。由于不对准可能是可变的，因此双眼视觉仍可能在右眼或左眼注视。 随着麻痹程度越来越小，菲涅耳按压棱镜的数量可以减少。
>来源：
> Neuro-ophthalmology，第2版，T.Liu，G.，Volpe NJ，Galetta，SL，2010。