整形外科史

古代治疗艺术的故事

也许从一开始,人类就一直在积极地追求自我完善。 因此, 整容手术可能是世界上最古老的康复艺术之一,这应该不足为奇。 事实上,有关使用外科手段纠正4,000多年前面部损伤的文件。

印度古代的整形手术开始于皮肤移植

早在公元前800年,印度古代的医生就开始利用皮肤移植手术进行重建工作。后来,在欧洲国家,整形手术进展缓慢。 然而,东方医学更容易接受整形手术,并且在世界各地有许多历史记录的皮肤移植和重建手术记录。

随着印度所使用的技术被引入西方,随后被改进并适用于新的应用,整体外科手术与大多数医学一样,在接下来的几千年中进展缓慢。 然而,古希腊罗马时期的医学取得了进步,古代文献中记载了这一进展,古代文献随着时间的推移在整个文明中传播。

正是在这段时间里,罗马的医学作家奥古斯·科尼利厄斯·塞尔苏斯写了“De Medicina” ,其中规定了重建耳朵,嘴唇和鼻子的手术方法。

然后在拜占庭早期,奥里巴斯修订了一部完整的医学百科全书,名为“犹太教堂医学” 。 这本70卷的作品包含了许多致力于修复面部缺陷的重建技术的段落。

中世纪与文艺复兴

尽管整个中世纪早期,重建手术的做法仍在继续,但由于罗马的倒塌和基督教的传播,进一步的重大事态发展相对停滞。

科学在很大程度上让位于神秘主义和宗教。 事实上,在这段时间内,教皇英诺森三世宣布教会法明确禁止任何形式的手术。

大多数情况下,追求科学知识已被更多的个人和精神问题所关注。 另外,由于缺乏卫生和清洁标准,手术患者的安全性进一步受损。 然而,一些小的进展已经出现,包括十世纪开发修复唇裂的程序。

在文艺复兴时期,科学和技术有了更显着的进步,从而开发出更安全和更有效的手术技术。 一篇名为“帝国外科”的15世纪伊斯兰文本由Serafeddin Sabuncuoglu撰写,其中包括颌面外科和眼睑手术的材料。 它还包括治疗男子女性型乳房的治疗方案,这被认为是现代乳房切除手术方法的基础。

战争的进展

在七世纪期间,整形手术再次呈下降趋势,但到了十八世纪晚期,钟摆又向另一个方向转动。

然而,整形手术的下一个重大进展并不是直到20世纪,当时战争的伤亡使得重建整形手术成为许多士兵的必需品。 事实上,第一次世界大战使整形手术在医疗机构内达到了新的水平。

军事医生需要治疗由现代武器造成的许多广泛的面部和头部受伤,而这些伤害之前几乎没有。 这些严重的创伤使得重建手术过程中的勇敢的创新成为必需。 一些欧洲最有技术的外科医生在战争期间和战后致力于恢复他们国家的士兵的整体性。

事实上,在这个时候,外科医生开始充分意识到,一个人的外表可能会影响他或她的生活中经历的成功程度。 由于这种理解,美容手术开始取代它作为整形手术更受尊重的方面。

这一进展还带来了对麻醉和感染预防的更深入了解,使外科医生能够执行更多种类的日益复杂的手术。 这些手术包括首次记录的实际上只有“美容”性质的手术例如第一次隆鼻隆胸手术

美国整形外科的历史

虽然这些医学进步中的许多起源于欧洲,但在美国还有其他手术步骤正在进行中,其中包括1827年的第一次腭裂手术,由John Peter Mettauer博士使用自己设计的手术器械进行。 然而,直到20世纪初,现代整形手术才被认为是自己的医学专业。

1907年,查尔斯·米勒博士撰写了第一篇专门写在整容手术上的文章,题目是“纠正不正常的缺陷” 。 这篇文章尽管在某些方面超前,但仍被许多普通外科医生批评和谴责为“庸医”。 不幸的是,这种态度在医学界普遍存在,他们主要倾向于将包括米勒博士在内的整体外科医生视为骗子或“庸医”。

其他美国外科医生包括Vilray P. Blair博士,William Luckett博士和Frederick Strange Kolle博士。 布莱尔博士于1909年进行了第一次封闭的下颌骨分支, 于1912年发表了“口腔和颌骨的手术和疾病” ,而Luckett博士在1910年描述了对突出耳朵的矫正,Kolle博士发表了他的文章“塑料和整容手术“ ,一年后在1911年。

美国制度的重要性

约翰霍普金斯大学是一所在整形外科和整体手术方面取得进步和改善的非常重要的机构。 William Stewart Halsted博士在那里创造了美国第一个普通外科培训项目。 1904年,他发表了“外科医生的培训” ,为即将成为所有现代外科培训项目的原型奠定了基础。 有了这个,美国可以最终宣称与欧洲相提并论的手术复杂程度。 不久之后,美国开始超越世界其他地区,特别是当它涉及到外科领域的专业化课题时。

约翰斯霍普金斯也是约翰史蒂格戴维斯博士的家,他被认为是第一位将他的实践专门用于整形手术的美国人。 他花了很多年的时间在整形外科的实践中建立专门的分部。 1916年,他为“美国医学协会杂志”撰写了一篇具有里程碑意义的论文,该论文描述了整形手术在医疗机构中的作用,再次强调了该领域专业化的重要性。

20世纪40年代和50年代

1946年,显然是出版一本专门针对整形外科医生的科学期刊的时候。 那年7月, “整形外科杂志 ”第一期成为现实。 从那以后,该杂志一直作为整形外科医生及其医疗同事传播知识和重要发现的论坛,旨在为患者提供益处。

随着董事会认证的到位和整形外科自己的医学杂志的诞生,整形手术在1950年开始全面融入医疗机构,开始进入公众意识阶段。 朝鲜战争中的野战医院在重建手术方面取得了更多进展,包括内部布线技术来处理面部骨折,以及使用旋转襟翼矫正大面积皮肤损伤和畸形。

现代整形外科

现代整形外科的历史在20世纪60年代和70年代确实开始形成。 整形外科医生正在走向医疗机构的前沿,其中包括一位1969年被任命为外科医生的整形外科医生,另一位获得诺贝尔奖的另一位整形外科医生。

在此期间还有许多重大的科学发展。 硅胶是一种新开发的物质,作为某些整形手术程序的主要品种越来越受欢迎。 最初,它被用来治疗皮肤瑕疵。 然后,在1962年,托马斯克罗宁博士创建并推出了一种新型乳房植入装置,该装置由硅胶制成。 在接下来的十年左右,硅胶植入物被开发用于脸部和身体的几乎所有可以想象的部分。

在二十世纪八十年代,整形外科医生和整形外科倡导者大力推动公众意识的提高,并提高公众对整形手术的认知度。 消费者可获得的信息数量和质量的提高以及20世纪80年代的经济繁荣,开始使美国主流的整形手术更容易接近。

尽管医疗改革带来了问题,但保险公司在重建工作中的报销率急剧下降,到20世纪90年代仍在持续增长。 许多外科医生不得不更多地专注于美容工作,以便继续练习,有些人决定完全放弃重建手术。

令人惊讶的是,越来越多的硅胶乳房植入物争议似乎并没有阻止越来越多的患者寻求整容手术。 然后,1998年,比尔克林顿总统签署了一项法案,其中包括一项要求保险公司支付乳房切除术后乳房再造手术费用的条款。

今天整形手术

在二十世纪二十年代,整容手术受欢迎程度大增,医学上的进步使得重建技艺成为可能,这曾经只是人们梦寐以求的一天。 在这个加速沟通的时代,互联网和电视已经进入了游戏,我们现在可以从舒适的家中查看任何类型的整形手术程序。

目前,整形手术最重要的趋势是朝向创伤较小的手术方向发展,旨在避免老化的明显迹象。 事实上,目前最流行的程序需要使用注射物质,如面部皱纹填充剂 ,最着名的是肉毒杆菌毒素 。 据估计,美国每年有超过110万剂botox注射剂,而且这个数字正在稳步增长。

即使是整形外科医生本身,关于“整形外科现实电视”的出现也引发了相当多的伦理争论。电视节目“极端化妆”虽然颇受欢迎,但一直是一些争议的主题。 多少钱太多了,我们通过这样的编程来教授什么样的价值观?

当然,还有其他几场以整形外科为主题的节目也紧跟着“极端化妆”的脚步。 尽管关于它们优点的辩论持续不断,但毫无疑问,人们在历史上比以往更多地思考和讨论整形手术。 作为消费者,我们对整容手术的潜在风险和回报的教育程度都更高,曾经与整容手术有关的耻辱正在下降。

一句话来自

值得庆幸的是,围绕整形手术的一些媒体报道一直关注整形外科医生为改善那些否则无法获得帮助的人的生活质量所做的奇迹般的重建工作。 整形外科医生将他们的时间和大量人才捐献给生活在世界各地贫困地区的患有虚弱出生缺陷的儿童的重建手术正变得越来越普遍。 对于这些外科医生中的许多人来说,他们的整容手术实践允许他们为这些不幸的年轻人提供服务。

这些利他主义的表现有助于提高公众对整形手术的认识,并推动重建手术和整容手术可以携手合作以改善许多人的生活质量。 也许这也是造成整容手术人数逐年增长的部分原因。

>来源:

>美国整形外科医师协会。

>美国整形外科委员会。