唇裂类型和治疗

唇裂是整形外科医生治疗最常见的面部异常之一。 唇裂让父母感到痛苦 ,因为他们不希望孩子感到自我意识或成为嘲笑的焦点。

唇裂是上唇的间隙。 为什么会发生? 在胎儿发育期间,鼻和嘴唇元素不能适当地聚集在一起。 唇裂的严重程度各不相同。

唇裂历史上被称为“兔唇”。 这个名字来源于兔子/兔子上唇存在的自然分裂。 术语兔唇在医学界不再使用,因为它被视为贬义。

唇裂与腭裂不同。 唇裂影响上唇,而腭裂是口腔顶部的间隙。 并非所有唇裂患者都有腭裂。 并非所有腭裂患者都有唇裂。 对于一个人来说,可能同时具有唇裂和腭裂。

在本文中,您将了解正常唇部的名称。 了解一个正常的嘴唇是什么样子会帮助你更好地理解唇部的哪些部位在唇裂中是异常的。 您还将了解不同类型的唇裂 - 单侧与双侧,完整与不完整。 单边是指唇部一侧有裂口。 双方意味着双方都有裂口。 Complete表示裂缝从嘴唇一直延伸到鼻子中。 不完整涉及嘴唇,但保留鼻子。

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正常的唇部解剖学
正常唇的解剖学。 丽莎斯特林/盖蒂图片社

要了解唇裂缺损的异常情况,有必要了解正常唇的外观。 正常解剖由上唇和下唇组成。 唇裂影响上唇。 上唇有几个组成部分。

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微缩裂唇
微缩裂唇是最温和的唇裂形式。 它可能表现为几乎不可接受的缺口或作为philtral柱的疤痕。 照片©Millicent Odunze,MD,MPH

一种缩微唇裂(也称为“形式变形”)是唇裂的最温和版本,并被归类为不完整的裂隙。

缩微唇裂不具有明显的其他裂缝的裂缝外观。 它可能仅表现为从嘴唇到鼻子的垂直疤痕。 在朱红色边界可能有一个缺口,鼻子可能会受到影响。 尽管微型腭裂可能并不明显,但功能仍可能存在问题。 口轮匝肌的连续性有一些中断。 这可能会导致饮食和饮酒问题以及言语问题。

鼻子通常是正常的,伴有缩小的唇裂畸形。

演员Joaquin Phoenix有一个缩微唇裂。 看起来好像他有修复唇裂的手术疤痕。 实际上,那是他自然的样子。

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单侧完全性唇裂
左侧单侧完全性唇裂。 照片©Millicent Odunze,MD,MPH

单侧唇裂仅影响上唇的一侧。 丘比特的三分之二的弓,一个philtral列和philtral酒窝保留在noncleft /正常的一面。 裂缝从唇部一直延伸到完整唇裂的鼻子。 口轮匝肌在完整的唇裂中不连续。 肌肉不是环绕嘴巴,而是插入裂口两侧的鼻根部。 这种中断造成说话,饮食困难。

鼻唇畸形伴唇裂畸形。 鼻孔扩大,鼻孔底部缺失,导致完全性唇裂畸形。

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单侧不完整的唇裂
左侧单侧不完全唇裂。 照片©Millicent Odunze,MD,MPH

单侧唇裂仅在一侧上切开唇。 有一个正常的philtral专栏,丘比特的弓和philtral酒窝一边没有裂口。 与完整唇裂不同的是,一些眼轮匝肌纤维可能穿过裂隙。 不完整的唇裂可以呈现多种外观。 在朱红色中可能只有一个小间隙或裂缝,或者它可能会稍微延伸到唇上的皮肤或几乎延伸到鼻孔。

正如一个完整的唇裂畸形,鼻子有一些变形。 失真度通常较低。 鼻孔可以扩大,但鼻孔的底部是完整的。 另外,在裂口侧的鼻孔底部有一个组织桥。 这被称为Simonart的乐队。

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双侧完全性唇裂
双侧完全性唇裂。 照片©Millicent Odunze,MD,MPH

双侧完整唇裂影响唇的右侧和左侧。 有没有philtral专栏,没有philtral酒窝,并且在中央部分没有轮匝肌。 在两侧,裂缝从朱红色延伸到鼻孔。 肌肉缺乏连续性使得这些人的言语难以清晰。 喂食可能更困难。

有双侧完整唇裂的鼻畸形。 两个鼻翼轮缘都变宽了,鼻翼失踪了,鼻子呈现出平坦的外观。

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双侧不完全唇裂
双侧不完全唇裂。 照片©Millicent Odunze,MD,MPH

双唇裂在上唇两侧有间隙。 就像双侧完整的唇裂一样,philtral柱也会受到影响。 在多大程度上取决于裂隙从朱红色延伸多远。 可能有一些轮匝肌完好无损。 鼻孔门槛完好无损。 该philtral酒窝完好无损。

在双侧不完全性唇裂畸形中,鼻受影响,但与双侧完全性唇裂畸形程度不同。 在那些双侧唇裂畸形的患者中,一侧可能是不完整的畸形,另一侧是完全畸形。

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混合双侧不完全和完整的唇裂
双侧唇裂:右侧是完整的唇裂,左侧是不完整的唇裂。 照片©Millicent Odunze,MD,MPH

在有双侧唇裂的患者中,一侧可能是不完整的唇裂,另一侧唇裂可能是畸形。 不完整的唇裂可能几乎察觉不到。

资料来源:

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