当天花仍然是自然发生的疾病时，治疗往往是支持性的。 尽可能让患者感到舒适，并让疾病顺利进行。 没有有用的抗病毒药物选择。 接触后疫苗接种是医生可以尝试的唯一可行的治疗选择，并且依赖于患者承认他或她已经接触（或者医疗官员追查那些与新诊断的患者有任何接触的人）。
自从世界卫生组织（WHO）宣布天花在1980年被根除后，研究人员只有动物类似物来测试治疗方案。 开发治疗天花的抗病毒药物现在仅基于正痘病毒的人畜共患版本。
暴露后接种疫苗
如果认为疫苗有时间工作，那么在患者已经暴露后给予患者天花疫苗是主要的治疗选择。 如果患者已经出现病变，则治疗不是一种选择。 然而，天花的严重程度有所降低，并且在某些情况下，天花很可能不会由于接种后疫苗而发展。
不幸的是，在医疗官员积极根除这种疾病的年代获得的数据不一定准确到现代爆发。 由于艾滋病毒和侵略性的现代医学治疗，世界许多地区的当代患者都会免疫功能低下。
根除期间使用的疫苗是第一代，今天的版本可能或多或少有效。 同样，疫苗的副作用可能不同，并且肯定会有不同频率的共同影响。
抗病毒药物
由于自1977年以来人类中没有发生真正的天花病例，所以没有办法为感染天花病毒的人检测新的抗病毒药物。
相反，研究人员使用感染其他正痘病毒的人或感染活天花病毒的灵长类动物。 有两种潜在的新型抗病毒药物正在开发中，一种在天花爆发时已经被储存起来。
如果没有真正的天花病毒进行人体测试，就无法确定这些药物的行为或者它们是否有效。 动物试验表明，病灶出现后给予抗病毒药物 - 这是预期的临床征兆，告诉医生患者有天花 - 以统计显着方式缩短疾病。 然而，抗病毒药物并不是万能药，即使这些药物对人类天花有效，在最初的情况下，给药也可能会失败。
预防
由于天花治疗仅限于接种疫苗和几种未经测试的抗病毒药物，因此预防成为最佳治疗选择。 当前的活天花病毒储存仅保存在全球的两个实验室：佐治亚州亚特兰大疾病控制和预防中心（CDC）和俄罗斯VECTOR研究所。 这些活病毒标本保存用于研究目的，以帮助识别潜在的药物和其他治疗选择。
造成天花爆发的两个最大威胁是释放天花病毒（意外或故意）或另一种正痘病毒（很可能是猴痘病毒）的突变以类似于天花病的方式影响人类。
>来源：
> Trost，L.，Rose，M.，Khouri，J.，Keilholz，L.，Long，J.，Godin，S.，＆Foster，S。（2015）。 brincidofovir治疗致死性兔痘病毒感染的疗效和药代动力学：一种天花病的模型。 Antiviral Research ，117,115-121。 doi：10.1016 / j.antiviral.2015.02.007
> McCollum，A.，Li，Y.，Wilkins，K.，Karem，K.，Davidson，W.，＆Paddock，C。等人 （2014）。 历史文物中的痘病毒活力与签名。 Emerging Infectious Diseases ， 20 （2），177-184。 doi：10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran，Z.，Tayarani-Najaran，N.，Sahebkar，A.，＆Emami，S.（2016）。 一份关于天花疫苗接种的新文件。 针灸与经络研究期刊 ， 9 （6），287-289。 doi：10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann，J.，Jahrling，P.，Hensley，L.，＆Wahl-Jensen，V.（2013）。 人猕猴天花和猴痘的比较病理学。 Journal of Comparative Pathology ， 148 （1），6-21。 doi：10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon，I.，Damaso，C.，＆McFadden，G。（2014）。 我们到了吗？ 天花研究议程使用天花病毒。 Plos Pathogens ， 10 （5），e1004108.doi：10.1371 / journal.ppat.1004108