围产期和宫内卒中

宫内卒中是一种影响出生前的中风。 当一个婴儿出现宫内痉挛时,对于准父母来说,焦虑和不确定性可能会令人难以接受。 近年来,医生在出生前检测婴儿中风的能力一直在提高,而关于预防和治疗的科学研究一直在向前发展。

宫内卒中

宫内卒中通常没有明显的症状,因此孕妇必须进行良好的产前护理,并为诸如创伤,发烧和癫痫发作等健康问题寻求紧急医疗护理。

有些怀孕的婴儿在出生前可能会经历中风的可能性高于平均水平。 更多在出生前中风的婴儿出生于有血液凝固状况的母亲。 许多这些凝血功能障碍可以通过使用在怀疑有凝血或出血问题时进行的血液检查来识别。

怀孕期间治疗凝血功能紊乱需要一个复杂的决策过程。 同样,在出生前影响婴儿的中风的处理并不简单。 有时药物可以帮助改善结果,在其他情况下,医疗计划主要包括密切观察。

婴儿的后果是什么?
在婴儿出生之前发生的中风意味着婴儿已经经历了对发育中的大脑的损害。 鉴于在出生前检测到中风才刚刚出现,可能有许多过去几年中从未被识别或挑选的宫内卒中病例。

宫内卒中可能会导致许多不同的结果,其范围可能从轻度问题到更明显的残疾。 一些在出生前中风的婴儿可能会经历癫痫发作或脑瘫。 其他人可能有一部分身体的弱点,比如手臂或腿,而有些则可能显示出行为或学习问题。

结果取决于许多因素,包括大脑的哪个区域受到影响,中风的大小以及正在成长的婴儿的发育阶段。 研究表明,许多在出生前曾经历中风的儿童不会在生活中出现明显的神经系统问题。

你能做什么?
如果您有出血或凝血问题,让您的医生知道何时开始考虑怀孕或一旦发现您怀孕是很重要的。 同样,如果您患有反复流产或者曾经有过血栓,与您的医疗团队一起工作以确定您是否存在您不知道的血液凝固或出血问题非常重要。

还有一些风险因素会增加宫内卒中的风险。 这些包括孕妇使用娱乐性药物,如可卡因,以及严重的母亲出血或创伤。

照顾你的宝贝


如果你在怀孕期间或婴儿出生后发现他可能有中风,你需要确保你有一个好的儿科医生,并且可能还有一位儿科神经科医生。 婴儿期的详细神经学评估可以尽早发现问题,帮助诊断,回答问题并构建有价值的行动计划。

保持密切的医学评估,以建立和监测婴儿的神经发育至关重要。 早期治疗有助于发展良好的平衡和运动技能,以及情绪和学习技能,可以优化康复。 对视力,言语和听力的早期评估有助于指导纠正措施,以帮助弥补残疾的不利因素。 药物治疗癫痫等问题可以帮助预防伤害,并有助于长期控制癫痫发作。

一句话来自

Getty Images / Thanasis Zovoilis

如果您被告知您的宝宝可能中风,那么您可以为宝宝提供医疗保健以优化恢复。 许多生来就有各种残疾的儿童继续获得比他们或他们父母想象的更多的收入,远远超过出生有障碍的儿童在过去能够获得的收入。

>进一步阅读:

>围产期动脉缺血性卒中的产前,围产期和新生儿危险因素:一项系统综述和荟萃分析,李C,缪建康,徐,,华YY,马琦,周琳,刘海军,陈其新,Eur J Neurol。 2017年8月; 24(8):1006-1015。

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