医疗保险是美国联邦政府的计划,为健康和医疗护理提供支付覆盖支持。 它最初于1965年制定,旨在帮助那些在退休年龄时无法负担医疗保健费用,或完全停用某些疾病(如终末期肾病)的患者 。 今天,数百万65岁及以上的美国公民以及数百万患有这些特定疾病的年轻人获得了医疗保险援助。
谁支付医疗保险?
医疗保险计划由美国健康与人类服务部(HHS)下的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)管理。 这是通过从个人第一次上班时作为年轻人的工资扣除的联邦税收来支持的,也就是通过他或她退休的劳动力。 它还支付给那些在工作年限内没有足够支付的人的保险费。 这意味着如果您为谋生而工作,您已经支付了Medicare保险或至少部分保险。
当美国公民65岁时,他或她有资格获得医疗保险,以帮助在需要时支付医疗或医疗护理费用。
医疗保险部分A,B,C和D - 它们的含义是什么?
覆盖范围分为四个不同的区域,称为“零件”。 不同的部分是指Medicare提供的不同类型的支付支持和覆盖范围:
- 医疗保险A部分是住院医院的覆盖范围,加上熟练护理,临终关怀和家庭医疗保健
- 医疗保险B部分用于医生访问和预防性服务,如筛查测试
- Medicare C部分是涵盖由私营公司提供管理护理的Medicare Advantage计划的部分。 这些是Medicare患者可能选择单独支付的可选计划。
- 医疗保险D部分是药物保险。
所有医疗保险获得者都获得最低限度的A,B,D部分基本医疗补助,包括住院,看医生和支付一些药物。 这并不意味着他们是免费的 - 这仅仅意味着他们的部分支付,取决于您在工作年份中支付的金额(见下文)以及您当前的年收入。 额外费用将以保费和/或共同支付的形式出现。
C部分的覆盖面招致额外的费用,并可能由负担得起的人选出。 当个人选择C部分的Medicare Advantage或Medigap计划时 ,这意味着他们将通过私人付款人管理他们的健康保险,就像他们在Medicare之前的年限一样。 但是,由于他们是医疗保险患者,该私人付款人将从两种方式获得付款:由他们作为个人,由联邦政府提供。
什么是医疗保险费用?
知道成本问题的答案是“它取决于”,这并不会让你感到惊讶。
如果您在65岁之前为谋生而工作,那么您通过雇主支付Medicare。 实际上,您在收到每笔薪水后都会购买65岁以下的健康保险。
从你的工资中扣除了钱,如果这还不够,那么当你提交联邦所得税时,你付出了更多。
根据您为65后的覆盖范围所做的选择,随着您的进行,您可能会为您的医保覆盖支付更多费用。 例如,如果您选择Medicare Advantage或Medigap计划,那么您可能会支付额外的保费,这大概是为了提高保险范围。 大多数医疗保险患者还支付保费和共同支付,这取决于他们的年收入。 根据您选择的药物计划,您可能会为您需要的处方药支付更多或更少的费用。 如果您想在美国境外旅行时获得保险,或想要在医院中使用私人房间,则可能还需支付更多费用。
正是这些选择以及他们与成本的关系使公开招生成为重要因素,因为那时医疗保险患者在下一年选择他们想要的选择。
什么是公开招生?
在每年的最后一个季度(10月至12月)的几个星期内,那些在第二年符合Medicare资格的公民可以选择明年的Medicare服务。 这个时期称为医疗保险公开招生。 这与大多数私营医疗保险公司使用的公开招生时间类似。
在Medicare公开招生期间有几种选择。 与私人健康保险选择类似,老年人根据他们想要选择哪种医生的决定,需要什么类型的药物保险,他们可以(或想要)支付多少保险费等等。
每年都有变化。 至少,保费金额会发生变化。 通常,覆盖类型会发生变化。 提供一年的计划可能会由提供医疗保险优势保险的私人保险公司放弃或扩大。
每年医疗改革也有变化,旨在使访问更容易,其中一些重点是预防性医疗保健。
我在哪里可以了解更多有关Medicare的信息?
有很多优秀的资源可用于了解关于Medicare,您的资格,开放注册和Medicare优势计划的更多信息:
- 查找有关当前或即将开始的Medicare公开招生的信息
- 通过您所在州的SHIP计划(国家健康保险计划)寻找帮助为您选择最佳计划
- 了解有关Medicare优势计划或Medigap计划的更多信息。
- 来自CMS - 医疗保险和医疗补助服务中心