过度使用造成脚跟疼痛,而不是直接伤害
足跟疼痛在儿童中很常见。 虽然它可能是特定损伤的结果,但它通常也是由称为Sever氏病的东西造成的,这种过度使用类似于胫骨夹板或Osgood-Schlatter疾病 。
患有严重性疾病(也称为跟骨性前庭炎)的患儿发生微小骨折,跟腱插入跟骨 (构成足跟的大骨)。
这些微骨折可能会导致疼痛,这取决于您孩子正在做的活动类型。 随着活动,疼痛通常会变得更糟,并随着休息而改善。
严重疾病的原因
Sever's病在男孩中更为常见,通常发生在孩子8岁至13岁之间。 虽然它可以影响两只脚跟,但它通常只影响一只脚跟。 这是一种过度使用的疾病,通常是由于运动或任何涉及脚后跟运动或冲击的活动而引起的。
在学校赛季开始时常见的是Sever氏病。 经历青春期的儿童特别容易患上该疾病,因为脚后跟骨通常会比腿更快地生长。 它更常发生在站立时脚和脚踝向内滚动的儿童(称为“ 扁平脚 ”或过度旋前)。
严重疾病的症状和诊断
脚跟疼痛是Sever病的定义症状,位于后方(后方)或靠近足弓(足底)的前方。
与脚后跟或脚踝受伤不同,几乎没有肿胀或发红。 然而,疼痛有时可能会严重到导致跛行或脚尖步态。
诊断涉及简单的挤压测试,患者俯卧在检查台上,需要弯曲90度。 然后医生会在脚后跟,中间和侧面挤压脚跟,以确定疼痛的位置。
足底筋膜炎是脚后跟疼痛的另一个常见原因,但与Sever's病不同,当活动首次开始时,疼痛主要是感觉到的。 活动10到15分钟后,疼痛将“自行消失”并解决它自己的问题。 这是两个条件之间的主要区别。
治疗严重的疾病
治疗塞弗氏病的重点是疗养和物理治疗技术的结合。 被称为RIME方法,该技术涉及:
- 休息(或者在儿童的情况下,相对休息)
- 冰包或压缩
- 按摩受伤的脚
- 伸展和加强跟腱,腿筋和小腿肌肉的运动
还建议使用脚垫,电梯或杯子来保护脚跟,并尽量减少步行或颠簸的影响。 更坚固的脚跟垫比软垫更好。
对于剧烈疼痛,短时间施用4到6周可能会有帮助。 如果疼痛不是很糟糕,脚垫和运动就足够了。 但是,如果症状没有改善,可能需要固定。
>来源:
> Scharfbillig,R .; Jones,S .; 和Scutter,S。“Sever's Disease”。 美国足科医学协会杂志。 2011; 101(2):133-145。