假性剥脱性青光眼(PXF)

假性剥脱(PXF)青光眼(也称为剥脱性青光眼或剥脱综合征)是一种开角型青光眼 。 开角型青光眼是一种眼部疾病,其中眼睛的压力高于正常值,导致视神经(连接眼睛与大脑的神经电缆)的损伤。 随着时间的推移,神经纤维可能会导致视力丧失。

由于各种原因,眼内压力增加,但通常会这样做,因为眼睛的液体太多,或者眼睛的过滤器(称为小梁网)堵塞。

原因

在假性剥脱性青光眼中,排水系统中存在异常蛋白质积聚并且积聚流体,从而增加眼压。 最终,这种压力会导致视神经损伤。 有些人发生假性蛋白综合征,其中蛋白质释放量异常,但眼压似乎没有增加。 百分之五十的假性剥脱综合征患者出现剥脱性青光眼。 所有患有假性剥脱综合征的人都被认为患有青光眼。 假性剥脱综合征实际上是一种全身性病症,意味着这种异常蛋白质也存在于整个身体中。 假性剥脱与心血管疾病,中风和听力损失之间有联系。

谁有风险?

假性剥脱性青光眼在老年人和斯堪的纳维亚国家的北欧人后裔中更常见。

诊断

一般来说,必须进行全面的眼部检查。 在眼睛检查过程中,你的瞳孔会扩大。 通常,如果一个人发生假剥脱,在虹膜正后方的眼睛晶状体上可以看到白色的,片状的蛋白质材料斑点。

这种眩光材料也可以在瞳孔的边界和眼角(角膜与虹膜形成的角度)上找到。

如果眼科医生看到这个,他或她会进行房角检查。 房角镜检查是一种将特殊手持镜直接放置在眼睛上的测试。 房角镜检查用于检查小梁网过滤眼睛流体的眼睛角度。 接下来,医生将检查眼睛的内部结构,特别强调检查视神经的大小,颜色和形状。 接下来,将进行计算机化的视野测试来分析整个视野,寻找某些青光眼早期发育的部位。

假性剥脱者往往比正常人早出现白内障 。 白内障是人类随着年龄增长而出现的眼睛晶状体的混浊。

为什么称之为“伪”剥脱性青光眼?

这种情况称为假性剥脱性青光眼,因为真正的剥脱性青光眼看起来非常相似,但晶状体上的薄片来自玻璃鼓风机的旧职业危害。 热量导致容纳眼睛晶状体的胶囊前部剥落并产生类似于假性剥脱综合征中发现的白色玻璃材料。

假性剥脱性青光眼与开角型青光眼有何不同?

通常多年以来,开角型青光眼通常发展缓慢。 因为这个过程很缓慢,所以可能会在一段时间内未被诊断,因为它通常不会出现任何症状。 除非定期进行定期的青光眼筛查,否则多年可能不会治疗。

假性剥脱性青光眼与眼压升高得更快有很大不同,可能造成视力下降速度加快。 眼睛压力往往更快地上升,并且情况进展得更快。 正常青光眼治疗倾向于失败,伴有假性剥脱性青光眼。

在疾病过程的早期通常需要手术干预。

治疗

假性剥脱性青光眼的治疗方式与开角型青光眼非常相似。 首先,大多数眼科医生会开出局部药物滴眼液,滴入眼内以降低眼压至安全水平。 如果药物不够,那么就尝试激光和手术程序。


>来源:

> Desai, > Manishi > A. > MD >和Richard K Lee。 假性剥脱性青光眼的医学和外科治疗。 Int Ophthalmology Clinic,2008,pp 95-113。