什么是偏头痛先兆最常见的3种症状?

想象一下视觉,感官和语言的灵气症状

你的偏头痛经历可能不仅仅是一种令人虚弱的跳动头痛。 大约三分之一的人,它也与一种或多种神经症状有关 - 这就是所谓的偏头痛先兆。

虽然偏头痛先兆的症状可能不愉快,但它们是短暂且可逆的 - 意味着它们会消失,通常持续不到一个小时。

偏头痛的视觉变化

超过90%的偏头痛患者有视觉光环。

典型的偏头痛视觉光环被描述为在你的视野中行进的闪光灯弧,持续5分钟以上且不足60分钟。 其他偏头痛患者通常会描述一些比较模糊的东西,比如闪闪发光,扭曲,静电和光晕。

作为火花和闪光的磷石,以及视觉模糊的区域(视觉模糊),其边缘可能有或没有闪烁光(闪烁暗点),是描述视觉先兆时使用的技术术语。

偏头痛视觉先兆的主要原因被认为是来自称为皮质扩散抑郁症或CSD的机制。 CSD是大脑中横扫皮质的神经活动抑制波。 已发现预防性偏头痛药物如托吡酯( Topamax )可抑制大脑中的CSD,从而以先兆形式阻止偏头痛。

除了视觉光环之外,偏头痛患者常常描述畏光或对光敏感。

这是由于脑膜中血管的炎症,脑膜是围绕大脑和脊髓的保护膜。 有趣的是,虽然视觉改变可伴随头痛,但某些视觉刺激如明亮或荧光灯也可能成为偏头痛的触发器

偏头痛的感觉变化

偏头痛期间的感觉变化可能包括麻木,刺痛,疼痛,瘙痒和振动,并且可能发生在身体的任何地方。 在几分钟内,感觉症状通常会从身体的一个部位传播到下一个部位。 例如,如果刺痛从你的手移动到你的脸的同一侧,然后到肩膀,一旦刺痛影响到面部和肩膀,第一个部位(在这种情况下,手)将解决。 此说明可以帮助您和您的医生区分偏瘫 患者中风癫痫发作的先兆。

如果运动症状,如肢体虚弱,存在且可逆,则头痛被归类为偏瘫性偏头痛

偏头痛的语言变化

虽然不常见,但在偏头痛先兆期间可能发生语音困难,包括难以理解单词和发现困难。 这对患者来说尤其令人担忧,但幸运的是,通常持续不到30分钟。

其他潜在的偏头痛症状

人们可能会出现各种其他神经症状,如偏头痛。 例如,一些migraneurs描述像眩晕或模糊的头晕或头晕的前庭症状。

嗅觉变化或气味会引发偏头痛或成为攻击本身的一部分。 此外,在偏头痛期间,您可能已经注意到嗅觉增加或希望避免嗅觉 - 这被称为渗透压。

最后,一些migraneurs报告认知困难,如记忆力减退或注意力不集中。 也可能发生精神病或情绪失调,例如抑郁和焦虑恶化或惊恐发作。

底线

在患有先兆症的偏头痛期间,医生的详细病史和体格检查非常重要(特别是如果是您的第一次偏头痛,或者您的先兆症状与之前的光圈不同)。

好消息是,一个光环,虽然有点不愉快,可能是你服用偏头痛药物的信号。 通过立即服用药物,您可能能够避免偏头痛的疼痛,或者至少减轻偏头痛的严重程度和/或持续时间。

来源
> Buchholz,D。&Reich,SG(前言)。 治愈你的头痛:1-2-3计划负责你的痛苦。 纽约:工人,2002年。

Dalkara T,Nozari A,Moskowitz MA。 偏头痛先兆病理生理学:血管和微栓子的作用。 柳叶刀神经病学, 2010; 9(3):309-17。

Foroozan R Cutrer FM。 偏头痛时的暂时性神经功能障碍。 Neurologic Clinics, 2009; 27(2):361-78。

国际头痛协会头痛分类委员会。 “国际头痛疾病分类:第3版(测试版)”。 Cephalalgia 2013; 33(9):629-808。

Russell MB Olesen J.对一般人群中偏头痛先兆的一种病理学分析。 Brain, 1996; 119(Pt 2):355-61。