一种预充式肾上腺素注射器，用于治疗过敏性休克和过敏性急症
过敏反应是一种非常严重的，危及生命的过敏反应，可能在接触触发物后几分钟内发生。 有时触发器是已知的（例如，摄入某些食物或药物，昆虫叮咬或叮咬，或运动诱发的过敏反应 ），有时确切的触发因素未知。
治疗这种可能致命的疾病需要立即将肾上腺素注射到人的肌肉中，特别是大腿外侧的中间部位。
传统上，肾上腺素自动注射器（称为EAIs）与EpiPen一样，由医生开具给患有过敏反应风险的患者。
但另一种肾上腺素车已经出现。 2017年6月，美国食品和药物管理局批准了一种名为Symjepi的预充式单剂肾上腺素注射器用于紧急治疗过敏反应。
虽然不是全新的或独特的疗法 - 它仍然是肾上腺素 - Symjepi为传统的EpiPen提供了另一种选择，它可能是一个很有前途的替代品。
其中一个原因是它比Epipen小，因此它可以放在外套口袋或钱包里。 但更值得注意的是，专家们怀疑Symjepi将会更便宜，对于那些每年在EpiPens上花费大量金钱的人来说，这是一种舒缓的想法。
Symjepi（肾上腺素）如何治疗过敏反应
过敏反应可能影响身体中的多个器官，包括皮肤，肺，心脏和消化道。
这可能会导致各种症状，如：
- 严重瘙痒和皮疹（例如荨麻疹 ）
- 脸部，嘴唇，嘴巴或舌头肿胀
- 喘息
- 呼吸困难
- 嘶哑
- 腹痛
- 腹泻和呕吐
- 快速的心率
- 头晕和/或昏厥（从低血压）
过敏反应可能致命的一个方面是，当心脏停止跳动时，最终可能导致心脏骤停。
Symjepi（肾上腺素）作为过敏反应的一线治疗的目的是抵消这种过敏反应的影响。 为此，肾上腺素与位于全身组织中的两种受体结合，称为α-1受体和β-2受体。
通过激活这些受体，肾上腺素基本上使体内的血管变窄，这会提高人的血压。 它还减少喉咙，口腔和消化道的肿胀，并扩大人的呼吸道，所以他或她可以更轻松地呼吸。 最后，肾上腺素可以减少免疫系统细胞释放的组胺等炎症物质，称为肥大细胞。
如何在过敏反应中使用Symjepi（肾上腺素）
与EpiPen（自动注射器）不同，Symjepi是一种注射器 - 一个装有0.3mg肾上腺素的针筒，注射针附着在针筒上。 在预充式注射器上，有两个简单的步骤说明如何在紧急情况下使用药物。
一个人既可以自我管理，也可以像护理人员或家庭成员一样管理它（例如，孩子的父母）。 无论如何，该人的医疗保健提供者的适当培训至关重要。
培训非常重要，不仅可以确保在没有受伤的情况下使用适当的注射技术，而且还可以解决任何问题，混淆的来源或者担心发生枪击事件。
注射器上明确标注的两个步骤包括：
- 第一步：拔下帽子（这暴露了针）
- 第二步：将针插入大腿 - 使用Call 911后（如果需要，可通过衣服注射）
请注意，说明要求致电911，因为Symjepi不应取代紧急医疗护理 - 这仅仅是第一步（临时），对于EpiPen来说也是如此。
如果有的话，Symjepi将以两包的价格出售，这与目前出售的肾上腺素自动注射器类似。
为两个人提供服务的目的是让他们随时都可以随身携带，一个人可以留在学校，家中或工作岗位，作为支持，或者需要第二次服药。
有趣的是，由医生开具的注射器或自动注射器的数量是相当多变的，因为医疗保健提供者一定不会遵循硬性规定或指导原则。
话虽如此，根据世界炉灶组织的说法，一个好的经验法则是，每10到20分钟的旅行时间，一个人应该有一个肾上腺素剂量可用于急诊室。
但请记住，绝对不应该为一次过敏性事件注射两剂以上的肾上腺素 - 只有医生应该给予额外的剂量。
最后，Symjepi仅以0.3mg的剂量供应（并且将被出售），对于体重达到66磅或更多的人是安全的。 预计Symjepi的初级版本（类似于EpiPen）可为儿童提供较低剂量的肾上腺素。
是否有与Symjepi相关的副作用？
注射Symjepi时，一个人可能会遇到一些副作用。 虽然，请注意，这些影响通常是短暂的，注射肾上腺素的好处远远超过了这些风险。 一些潜在的副作用包括：
- 震
- 头晕
- 苍白
- 出汗
- 恶心和呕吐
- 快速和/或不规则的心跳（称为心悸）
- 一种不安，恐惧和/或焦虑的感觉
- 呼吸困难
- 头痛
很少会出现心脏问题，如可能致命的心律异常。 与肾上腺素有关的其他不常见的潜在不良反应是血压迅速升高，可导致大脑出血和肺内液体超负荷 - 这就是所谓的肺水肿 。
应该指出的是，这些罕见的副作用最有可能发生在肾上腺素过量的情况下，并且大多数时候是通过静脉给药（静脉内）。 再次，立即注射肾上腺素治疗过敏反应的好处大大超过了这些潜在风险。
与Symjepi相关的另一个风险是针刺或意外注射的可能性。 这通常发生在手指或手上，并可能导致血流受损，这可能是严重的。 据报道，臀部注射导致气体坏疽，这是一种非常严重的细菌感染。
如果发生意外注射，请务必前往最近的急诊室。 总的来说，防止针刺的最好方法是在注射器准备好使用前不要取下注射器上的针头帽。
最后，在注射部位可能会发生感染 - 尽管很少见。 感染可能导致注射部位周围的皮肤变得温暖，柔软，肿胀和/或发红。 如果是这种情况，一定要立即打电话给你的医生，因为你可能需要抗生素。
一句话来自
批准替代注射救生药物治疗过敏反应的方法值得注意，并且由于其可能的较低成本，它可能会减轻许多每年花费数百和数百美元替换其肾上腺素自动调节剂的人们的思想，注射器。
无论您是使用肾上腺素自动注射器（如EpiPen）还是预先填充的单剂量肾上腺素注射器（如Symjepi）（未来），都必须获得医疗服务提供商有关如何使用设备的实践培训。 每年与您的医生一起检查培训，以及更新您的肾上腺素设备处方。
简而言之，你的生活可能取决于这一天的训练。
>来源：
> Pepper AN，Westermann-Clark E，Lockey RF。 肾上腺素自动注射器的高剂量和可能的替代品。 J过敏临床免疫学实践。 2017年5月 - 6月; 5（3）：665-68。
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