Symbicort,Dulera,Advair和Breo治疗哮喘

他们是否安全治疗哮喘?

美国食品和药物管理局(FDA)已向Dulera,Advair,Symbicort,Breo,Foradil和Serevent等患者提供警告。 一项研究SMART试验显示,服用Serevent的患者与安慰剂相比,哮喘和其他呼吸系统疾病的死亡风险增加,特别是非裔美国人患者。

出于这个原因,FDA已经为这些药物指定了黑匣子警告,这是FDA可以给予的最高级别的药物警告。

Serevent和Foradil是用于治疗中度和重度哮喘的长效β受体激动剂(LABAs)。 LABA本身不适用于哮喘控制治疗,如果单独使用,可能会导致危及生命的哮喘发作。 因此,当需要LABA时,患有哮喘的人应该总是使用吸入性皮质类固醇 (如Flovent,Pulmicort,QVAR)来治疗哮喘。 Dulera,Advair,Breo和Symbicort都含有吸入类固醇和LABA。

不幸的是,SMART试验没有解决特定患者是否正在吸入皮质类固醇治疗哮喘 - 这完全是患者医生的决定。 大多数哮喘最严重的患者放置在LABA时未吸入皮质类固醇。

当研究观察吸入皮质类固醇和LABA的患者(如Dulera,Advair,Symbicort和Breo含有)时,似乎没有增加哮喘发作或哮喘死亡的风险。

FDA现在指出,如果患有哮喘的人仅由吸入皮质类固醇控制,则不应使用LABA药物。

如果吸入性类固醇不控制哮喘,其他治疗选择包括(a)增加吸入皮质类固醇(可能有其自身风险 )的剂量或(b)添加其他药物,如LABA, Singulair ,茶碱, 口服泼尼松和/或Xolair 。 请记住,未经治疗的哮喘也有其自身的风险,其中可能包括严重的,危及生命的哮喘发作

对于大多数人来说,吸入皮质类固醇和LABA药物(Dulera,Advair,Breo和Symbicort)的好处远大于风险。 但是,了解这些药物的风险和益处对您而言非常重要,以便您可以做出明智的选择。 如果您已经在使用LABA药物作为哮喘治疗的一部分并关注上述信息,请不要停止服用您的处方哮喘药物,直到与您的医生交谈。 如果您选择不使用LABA作为哮喘治疗的一部分,请在停用哮喘药物之前告知您的医生该决定。

查看FDA关于含LABA药物的警告信。

>来源:

> Aaronson DW。 “黑匣子”警告和过敏药物。 J过敏临床免疫学杂志。 2006; 117:40-4。Nelson HS,Weiss ST,Bleeker ER等人, 沙美特罗多中心哮喘研究试验。 胸部。 2006; 129:15-26。

> Nelson HS。 成人哮喘中的长效β受体激动剂:这些药物是安全的证据。 主要呼吸护理杂志。 2006; 15:271-77。