腿部溃疡的原因
什么是脓皮样坏疽，它是如何诊断的？
脓皮病是一种常导致皮肤破裂的病症。 它的名字可能会引起误解，因为它既不是感染也不是坏疽。 脓皮病属于一组称为嗜中性皮肤病的病症。 嗜中性粒细胞是一种免疫细胞，可以在有炎症的情况下看到。
脓皮病怎么样？
脓皮样坏疽通常以粉红色固体或脓液填充物开始。 这些颠簸然后可能进展到皮肤的崩溃或打开，导致溃疡。 通常，边缘可能会略带紫色或灰色，并且边界可能会受到破坏，就好像边缘处有一个悬崖峭壁。 基地可能被涂上黄色的脓液。 脓皮病中有各种亚型。 有时它可能会出现大部分较大的水泡或大量的“植物性”皮肤。 脓皮病还表现出温和 - 当皮肤区域受到创伤时，这也会引发脓皮病在这些区域发展。 这包括既往手术的区域以及结肠造口位置周围。 Pyoderma gangreosum也可能相当痛苦。
当脓皮样坏疽溃疡疤痕愈合时，它们通常呈现为筛状，边缘锯齿状。
什么是脓皮病与坏疽有关？
脓皮病怎么诊断？
脓皮病是诊断排除。 这意味着您的提供者需要在诊断出这种情况之前排除感染。
在这种情况下看到的嗜中性粒细胞通常可能是感染的标志，因此确保您没有感染证据很重要。 为了排除感染， 活检经常完成并送往组织培养。 病理检查活检也经常进行。 皮肤活检可以通过冲压技术， 剃毛技术或通过楔形切除术来进行。 活检区域可能愈合不良。 临床信息和检查也是诊断脓皮病的必要条件。 其他因素包括存在蹒跚，边缘锯齿状疤痕的特定模式，以及对类固醇治疗的良好反应。 您的提供者也可能执行其他测试，如验血，以确保溃疡没有其他原因。
脓皮病如何治疗？
溃疡需要接受适当的伤口护理。 一般来说，应该使用不会进一步损伤皮肤的敷料。 应保持区域清洁，应遵循基本良好的伤口护理原则以优化愈合。
治疗py人参取决于病情的程度。 如果脓皮样坏死的程度非常有限，治疗可能局限于局部治疗，如外用类固醇或局部钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）。
当更广泛时，经常使用诸如口服的全身性类固醇。 也可以尝试其他免疫抑制药物，包括但不限于TNF抑制剂（例如英夫利昔单抗 ），环孢素，米诺环素（通常用作抗生素但也具有抗炎特性），氨苯砜（通常也用作抗生素但还具有抗炎特性）。 其他治疗方法如静脉注射免疫球蛋白（IVIG）也被用于治疗这种疾病。
脓皮病应该通过手术治疗吗？
一般来说，脓皮病不应该手术清创。
这是因为清创的行为可能会进一步煽动这种情况。 但是，在特殊情况下，可能需要手术干预，但这应该仔细考虑。